病房中,所有人都紧紧盯着陆晨,好像是要从陆晨脸上看出答案似的。
范志平眉头深锁,猜诊断肯定是不对的。
但是,换个角度,大家都把诊断猜得差不多了,为什么还不对?
就在这时,陆晨微微一笑,从病历资料中抽出了患者的心电图。
“范哥,您看这张心电图,有什么特别?”陆晨笑了笑。
范志平眉头一皱,接过心电图。
患者的这张心电图,他看了很多遍,研究了很多遍。
“胸前导联V1-V3严重的R波递增不良。”范志平看了眼陆晨。
陆晨微微颔首,“不错,还有其他的特征呢?”
“其他的特征……”范志平顿了顿,“心电图QRS波群严重的低电压。”
他仔细研读,已经看不出其他什么问题。
难道这张心电图还有其他隐藏的东西?
没想到,陆晨却是笑了笑,“没错,就是这两个特征性的表现。”
范志平愣住了,科室里的其他人也都愣住了。
大家都能看出这两个特征性的表现,可是……然后呢?
没有人能看出不一样的诊断啊!
陆晨也注意到了大家疑惑的目光,略微思索,沉声道:“还有患者的心脏超声,你们暂时忽视超声科医生写的报告,再看看心脏超声,看有没有什么发现。”
范志平怔了怔,让他们忽视超声科医生写的报告?
超声科医生写的诊断是,高血压性心脏病。
顾名思义,长期高血压,并且血压控制不佳,从而导致的心脏病。
陆晨让大家忽视这个诊断?
说实话,大部分临床医生,都是十分相信超声科医生的诊断。
特别是这种超声影像、CT以及MRI的影像。
陡然间,让众人忽视超声科医生的报告,大家还真有些不太适应。
……
看着眼前的超声报告,范志平开始一字一句地读。
周围医生都有些不太理解。
陆晨是很厉害,不过毕竟只是一个学生!
但是,范主任好像十分相信陆晨医生的话!
此时的范志平,看陆晨的眼光,早就没了他还是个学生的概念。
在是隐约间,他好像真的把陆晨当成了教授,当成了自己的“导师”。
所以,他也就是很自然的,听从了陆晨的话。
……
范志平继续查看着患者的超声报告,其中左室舒张末期内径40mm,右室舒张末期内径16mm,左房46mm,右房59x44mm。
“左房、右房都是变大了!”范志平喃喃自语道。
心脏变大,是因为心脏功能变差,代偿性增大,以维持心脏做功。
“除了双房变大……还有其他什么呢……”
范志平突然一愣,“这患者的左心室、右心室,好像比正常要小一些啊!”
这很反常!
一般来说,心房和心室都是同步变大了。
但是这个患者,只有双房增大,两个心室反而变小了!
范志平朝陆晨道:“陆医生,这个患者是不是双房增大,双室不大反小?!”
他的话音刚落,科室的其他人也都愣住了。
不少人围上前,拿着超声报告单进行对比。
“范主任说得对啊!这患者真奇怪!”
“双房增大,双室减小,我还是第一次见!”
“