。符合高血压心脏病超声改变,双房增大,左室收缩功能正常。
陆晨心中了然,范志平的诊断,应该就是根据心脏超声的报告。
“但是我们给了降压、抗心衰的治疗,患者心衰的症状仍旧明显。”范志平道。
一旁,陆晨继续翻看着患者所有的检查。
pro-BNP:8141.02pgml。
血常规、肝肾功能、QR-CRP、凝血功能、D-二聚体、血脂、血糖、甲功能、尿蛋白、二便常规均未见明显异常。
胸部CT示:双下肺叶感染,双侧胸腔少量积液,右肺上中叶多发小结节。
“李教授,您的意见……”范志平缓缓道。
李瑶没有直接回答,反而道:“患者的心电图呢?”
“噢,在这里。”范志平从病历夹中拿出了心电图。
李瑶看了一眼,然后就递给了陆晨,并且笑了笑道:“陆晨,你怎么看?”
陆晨闻言,微微一顿,“根据患者所有的症状和检查结果,心脏衰竭是肯定的。现在就是要看心脏衰竭的原因。”
心脏衰竭,只是疾病的结局。
很多疾病都会导致心脏衰竭,比如冠心病、高血压心脏病、瓣膜病、肺源性心脏病、肥心病等等……
“我觉得,这个患者不是肺源性心脏病,也不是高血压心脏病。”
陆晨的话,让在场所有人为之一愣。
心脏超声报告,都已经写了高血压心脏病。
怎么还不对?
范志平疑惑道:“冠心病?”
“不是。”陆晨摇摇头。
“肥心病?”有医生出声道。
“不是……”
“瓣膜病?”又有医生道。
陆晨颇为无奈,这是想把所有诊断都猜完?