点击接收按钮。



电脑中央界面就跳出了一个红框。



化验危急值提醒！



科室：心血管内科第八病区



姓名：张光明



床号：20床



年龄：31岁



危急值：心肌钙蛋白i(荧光法) 54ng/l (正常值0-1 ng/l)。



看到化验危急值，陆晨心中一沉，肌钙蛋白升高了五倍，这年轻小伙儿心梗了？



目前国际上急性心肌梗死的诊断标准，遵循“1+1模式”。



第一个1是典型的标记物的动态改变，也就是要有肌钙蛋白的升高。



第二个1是四项标准中的任何一项，四项的标准是指：一、胸痛、胸闷的症状，二、心电图出现的病理性q波，三、心电图st段的抬高或压低，四、影像学检查显示有心肌运动异常。



而这个20床的病人，正刚好符合1+1诊断标准！



“果果师姐，刚收的20床，肌钙蛋白升高了！”



陆晨朝一旁的孙果果喊道。



孙果果正在审查出院病历，听到陆晨的话，心里也是吓了一大跳，连忙放下手中的病历，赶紧坐到电脑前。



打开系统的化验单，心肌钙蛋白i(荧光法) 54ng/l ！



刚刚她还在说可能是抽烟导致的冠脉痉挛



现在真是打脸了！



“心梗了！”孙果果立刻拿起听诊器，站起身，“师弟，你去推心电图机，给病人复查心电图。我去和患者家属沟通病情！”



“好。”陆晨点了点头，开始分头行动。



……



怀疑心梗的病人，一定要频繁的复查心电图，最好是每半个小时到一个小时就复查一次心电图。



心电图是一个简易、无创又便宜的检查，并且能够在第一时间了解到患者心肌缺血的变化。



推着心电图机来到20床。



陆晨刚走进病房，就看到床旁站着一个约莫五十岁的中年大叔，他应该就是患者的家属。



中年大叔身材消瘦，皮肤很黑，可能是长期在太阳暴晒下工作的人员。



陆晨看向躺在床上的年轻男患者。



他头上的颜色已然从黄色变成了红色！



陆晨推着心电图上前，立刻给患者复查心电图。



心电图显示：胸前v1~v3 导联st段比之前抬高约02v。



孙果果再次给患者听诊完，他看着复查的心电图，眉头紧皱：“基本上确诊急性心肌梗死了。”



“孙医生，你说我儿子是急性心肌梗死？”



中年大叔沉着脸，双手背在身后，眼神飘忽不定。



“嗯，从目前的化验、心电图和症状来判断，大概率是急性心肌梗死。”



“我们需要联系立刻行冠脉造影介入手术，评估心脏血管情况，必要时可能要植入冠脉支架！”



孙果果面色严肃，语气中带着一丝不容置疑。



“介入手术？孙医生，我对这个病还算了解，因为我家里有个亲戚得了心梗，也放了支架。”中年大叔沉声道，“不过当时我那个亲戚胸口痛得厉害，我儿子现在什么不舒服的都没有啊，怎么会是心梗呢？会不会弄错了啊？”



床上躺着的男患者也大声道：“对啊，我现在什么症状都没有，根本就不痛，和正常人没什么两样，你们就查了一次血，会不会不准啊！”



孙果果耐着性子，缓缓道：“每个病人的病情都不一样，而且随时会发生变化，而且患者早上活动时已经有过胸痛症状，这就表明心肌梗死的概率很大。”



中年大叔沉默了半晌，才道。



“孙医生，不瞒你