猜错的话,应该高钾血症合并低钙血症。”陆晨笑了笑。
在场的众人都露出了惊讶和不解。
从冠心病到高钾、低钙血症,这其中的跨度太大了吧!
“这个图确实是非常难,但也特别有意思。”
陆晨笑了笑道。
一旁正在下医嘱的孙果果也好奇地回过头。
房颤的心电图在心内科很常见,但是“高钾、低钙”极为少见。
“胸导v1-v3 r波递增不良,r波纤细,相当于基本丢失,t波对称,腰部很粗,高尖不明显,6+2现象,相信绝大多数人看了这个图都说是冠心病,而且是左主干或前降支近段或三支病变可能。”
何思荣微微点头,她之所以判断这是一个冠心病,也是基于陆晨的上面的描述。
陆晨顿了顿,继续道。
“但这个病人其实是个慢性肾功能不全患者,其实仔细再观察心电图,也挺符合尖波的,但不高而已,且窦性心动过速情况下,st段明显延长,基于这个,考虑这个病人是高血钾合并低钙血症。”
“这个不是太典型冠脉性6+2的现象,考虑是这个病人严重肾性贫血导致冠脉相对缺血引起,其实6+2早不是左主干病变或三支病变等冠脉病变的专利!”
陆晨发言完毕,在场的学生面面相觑。
这些知识点完全超越了他们之前所学的。
唯独何思荣,她是所有学生当中唯一能够理解陆晨所说的。
而林翠沉默了。
陆晨所说的每一个字,都是正确的。
而且他不仅判断出了高钾血症,甚至还有低钙血症!