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正文 第43章 心电图的battle(下)
孙果果皱了皱眉,随即微微点头,却没有说话。



通过林翠的话,她大概猜到刚才发生了什么。



柯玥入科两个月,这个小姑娘的临床知识差,她是知道的。



不过林翠虽然是科室副主任,但是也没必要如此咄咄逼人,让一个脸皮薄的女生如此下不了台面。



更何况,柯玥是李瑶主任的学生。



不看僧面,也要看佛面吧。



而林翠这么做,这完全是不给李瑶老师面子啊!



……



身为科室副主任的林翠可可没想这么多,她是科室领导,教训一个学生是很平常的事情。



“房颤是我们心内科最常见的心电图之一。”林翠继续道,“大家一定要掌握房颤心电图的特点,还有治疗手段!如果连这种最基础的心电图都不会认,那就要好好努力了!”



在此之间,柯玥一直都拉拢着脑袋,就差把头埋在地板里。



她并不是没有努力,而是落了太多了!



整个大五实习期间,她把大部分的时间都用在了考研复习上,很少学习临床知识。



特别是心电图这种,需要靠大量的识图来提高能力!



书本上的心电图,都是最标准的异常心电图。



但是临床上,根本没有完全相同的两种心电图。



……



陆晨能明白柯玥此时的心情,轻轻拍了拍她的肩膀,小声道:“没关系的,慢慢学就是,没人一开始就会啊。”



“嗯。”柯玥轻轻应了一声,仍但是旧低着头,陆晨看不清她的表情。



……



这时候,林翠又开始第四张、第五张心电图的判读。



不过这最后的两张心电图,可没有之前那么好辨认了。



林翠连续点了好几个学生,都不知道这张心电图的诊断。



甚至连何思荣也在犹豫不决,想了很久,才缓缓道:“林老师,这图的下壁导联、v4-v6导联st压低,v1-v3导联st段抬高,应该是冠脉循环6+2现象,考虑左主干闭塞。”



陆晨第一眼看见这张图,考虑的诊断和何思荣说的差不多,可能是冠心病、左主干闭塞。



但是这图给他的感觉,总有些不对劲儿,奇奇怪怪的!



可是具体是哪里不对,他又说不上来。



林翠闻言,摇头轻笑了一声,道:“第四张图应该是最难的一张。这个病人刚来我们科室时,有很多人都判断错了,包括一些高年资的主治医师!我只能给出一个提示,这病说和原发型心脏病无关!”



听林翠这话的意思,何思荣知道,她自己判断失误了!



和原发性的心脏病无关……



陆晨低头沉思,突然他脑海中闪过一道精光。



如果说和原发心脏疾病无关,便只剩下一个可能了!



“林主任,我想问一下,患者的肾功能情况怎么样?”



正所谓,心肾不分家。



这种明显“缺血”的心电图,如果不是心脏的问题,那大多是肾脏出现的问题!



林翠诧异地看了眼陆晨。



这个男生有些面生,今天刚来科室的?



“嗯,这的确是一个慢性肾功能不全的病人”



陆晨闻言,嘴角微微一笑,心中已有了自己的答案。



看见陆晨得笑容,林翠挑了挑眉头。



“你知道了答案?”



当初这个心电图,还是他们众人讨论了很久,最后还是结合化验指标,才确诊!



难不成,这男生第一次碰到这张心电图,就给诊断出来了?



“如果我没

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