同时也自嘲,自己这也太敏感了点。
随即笑了一下后继续说道,“昨天的婴儿,证属风热犯肺,痰热内结,热极动风,邪陷心包,也就是咱们说的急惊风,这种病治疗不及时,会有癫痫、弱智痴呆等后遗症。
而这个孩子属实症、热症,邪陷心包,体内必有热毒瘀积,现在用蚤休解毒的能力,我觉得恰如其分。”
说到这里,吴不畏停顿了一下,稍稍总结措辞后继续说道,“所以,我觉得蚤休在这个方子里,不是作为丹皮、紫草的补充,而它是作为这个方子的主药来使用的。
至于竹沥、竺黄、葶苈,用作清热泻肺涤痰,芦根则是作清热养阴之用。”
这一番解释说完,大家又都觉得吴不畏说的对,一个个的发出了赞叹之声。
韩玉健呼了口气,身子轻轻的往后靠了一下,“三人行必有我师,咱们以后还是要多讨论多交流,不然就我刚才的那种总结,自己的技术水平原地踏步不说,以后万一遇上类似的病例,说不得还可能耽搁病人。”
这样的话说出来,又是引得跟前的其他年轻医生纷纷附和,都说要向韩医生学习。而吴不畏也算是彻底的放了心,也真心知道是自己小心眼了。
推门而入的杜衡看到满屋子的人,整个人微微的愣了一下,有点懵逼的说到,“你们这是开会呢?”
大家纷纷笑了起来,而吴不畏离开自己的位置,把椅子让给了杜衡,自己找了旁边一个位置坐了下来,杜衡也很自然的就坐在了这个位置上。
对于他们两人的这种动作,大家看在眼里,却都没有任何的意外,就觉得这很正常很普通,没人觉得吴不畏这是在拍马屁。
吴不畏笑呵呵的把刚才的讨论对着杜衡说了一遍,并让杜衡对他们讨论的内容点评一下,看看是不是有什么错误的地方。
对于这样的场面,杜衡非常高兴。
一群人坐在一起,讨论、学习,这在他之前上班六年的时间里,是一件可望而不可及的事情。
自己从头到尾,耍了五年的单机,到了今天,才看着自己想象中的画面。
杜衡笑呵呵说道,“你们已经都讨论出结果了,我就不在多说了,我说说这种病例的另外的几点吧。”
一时间大家都收敛一下情绪,一副认真听课的架势。
“昨天治疗总共分了三步,第一步就是针刺止痉;第二步用了羚麝止痉散,用作开窍醒脑之用,第三步就是大家讨论的汤药了。”
杜衡说的很慢,他自己要总结,也要让其他人听的明白。
“昨天那个小患者,有痰壅鼻翕症状,这就是说除了有急惊风,同时还伴有急性肺炎,所以那个婴儿症状才会那么严重,这也是我三步全用的原因。
但如果是一般情况,按照昨天治疗的效果,轻症单服散剂,应该能立马见效,不必配服汤剂。
若小儿有窒息的风险,另加麝香应能立解其危,因为麝香能兴奋呼吸中枢,能辟秽醒脑,更重要是能缓解大脑缺氧,这样一来,就可以避免一些不好的后遗症发生。
不过有一点要记住了,麝香能兴奋呼吸中枢,这既是好事,也是我们不能忽视的缺点。一旦用的多了,它不会兴奋中枢神经,反而会对中枢神经形成压抑。
所以,在对小孩用麝香时,最好不好超过我用的剂量,越少越好。”
大家听的点头,而此时有人问道,“院长,昨天这个小患者是热、痰类型的,那如果是乳积化热而导致的本病,又该怎么处理?wWω.㈤八一㈥0.CòΜ
我刚看了这个方子,对于消食这方面没有涉及到,是不是还能继续用?”
杜衡认真的听完问题,缓缓说道,“昨天晚上给患者喂药时候,我也想过这个问题,如果是乳积化热而致本病,那么加保和丸化裁便可。”
提问的医生把杜衡说的记了下来,但眉头还是有点皱,想来其中还是有不明白的地方。
而杜衡则继续说道,“对于这种里实患者,我们就用釜底抽薪,加大黄,另泡汁对入,让患者泄掉就可以了。”
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