在考核。



一助，二助，全部听从主刀人员的指挥。



如果主刀人员拉跨，一助和二助实力再强，也没有卵用。



徐老师宣布：“考试，开始。”



夏天和王博艺的目光落在了王小北身上。



王小北停顿了半秒钟，立刻对二人指挥道。



“博艺，为患者做心脏复苏。”



“天哥，准备atd。”



atd即自动体外除颤器，可以进行快速除颤。



atd准备时，医务人员可先手动心脏复苏。



第一步，解开衣物。



第二步，交替进行30次胸外按压和2次人工呼吸。



与此同时，夏天打开atd的包装，接通电源，按下电源键开机，戴上手套，剃刀将患者的胸毛剃干净，并用纸巾擦拭干净。



第一步，将电极片贴在患者裸露的胸部上。



（自动体外除颤仪的电极片含有导电背胶，需要从塑料膜上撕下电极片，并把背胶面贴在患者胸前。）



（电极片分为两片，一片贴在右锁骨正下方，另一片贴在左侧乳外侧。）



第二步，将电极片插头插入自从体外除颤仪上。



（准备过程，进行心脏复苏的人员，不需要暂停。）



第三步，准备分析心率。



（分析心率时，不可以碰触患者。）



第四步，建议电击。



夏天大喊：“松手！”



王博艺和王小北两人同时松开患者。



夏天按下电击按钮。



电击1次。



患者心脏依旧处在停勃状态。



王小北下令：“再来一次。”



电击2次。



仪器上出现了心脏波动，停止的心脏有了起伏，但抢救还未结束，在atd刺激下，心脏恢复跳动，但一旦停止，很有可能会再次停勃。



王小北迅速指挥。



“天哥，给患者上呼吸机。”



“博艺，为患者注射一支西地兰，一支肾上腺素。”



患者情况渐渐平稳下来。



王小北转头对考官道：“患者触发心源性猝死，需进行心电图，超声，血管造影的检查，必要时刻需要手术放置心脏起搏器。”



“第二题结束。”



王小北满头大汗，将诊断，预后的情况全部复述了一遍。



三个考官点点头，在自己的打分卡上，写上了分数。



下一题。



……



第五题：多根肋骨骨折



患者：87岁，男，摔伤，多根肋骨骨折。



“主刀人97号。”



考官话音还未落，王博艺已经进入了战斗，立刻指挥。



“夏天，为患者做体检，x线片，ct，三维重建。”



“小北，为患者注射氧可酮缓解疼痛。”



检查后，大屏幕显示：患者闭合性骨折。



闭合性肋骨骨折并不需要外科手术。



王博艺立刻道：“夏天，为患者冰镇冷敷，每1个小时，冰敷20分钟。”



“小北，为患者开布洛芬止痛药。”



“检查患者是否有心脏病，高血压，肾病，肝病等。”



与此同时，王博艺用胸外带帮助患者固定患处。



待全部结束后。