都算是高级别的手术。



比如难治性胃溃疡，一旦要做手术，在华国一般都是选择胃大切，什么意思呢，就是把胃给你割了大部分，差不多直接就成了食道和肠道连在一起的存在。



可以想想一下，吃口白馒头、咽下去直接变成大便的可怕性，更可怕的是，要是咽半截，然后吐出来了，怎么办？



放眼全世界，鱼多吃不完弄成熏鱼的国家胃癌都相当的高，比如丸子国、冰岛。



虽然丸子国是个比较古怪的国家，但，人家在胃癌方面别说冰岛比，就算全世界，人家的技术也是老大，手熟尔，但冰岛就没手熟下来。



丸子国胃癌做的好，然后内窥镜也厉害。仔细想一想，这个国家就是很擅长在这种螺狮壳里做道场，小手段很是厉害。



人心换人心，人情换人情，护士长看着手里的两条烟，两瓶酒，埋怨的对自己的老公说道：“你以为什么人都和你们一样啊！我们张院就不一样。”



这话，张凡没听到，因为他已经带着马逸晨、赵全平，老宋进手术室了，要是听到这话，估计也能骄傲一会。



胃癌手术难点不在肿瘤的切除上，胃不像肝脏，肝脏就如同一个蜂巢，里面各种脉管通路，一个弄好不好就是……



而胃就是个肉皮袋，结扎了血供，切就可以了，它的难点在切除后的缝合和淋巴的清扫。



手术室内，马逸晨做着术前的准备，小伙子下苦，张凡拼肝的时候，他也在拼肝。技术提高的很快，现在已经在普外有点冒头的感觉了。



“张院、赵主任，刷手吧！”麻醉师对张凡说了一句。



“好的！”张凡应了一声，就和老赵去刷手了。老赵最近的日子过的很惬意。



因为几个副主任也不造反了，全被张凡给吓怕了，技术高不说，又这么能肝，都肝到晕厥了，估计也没谁了。



手术开始，张凡主刀，老赵一助，马逸晨原本是三助，也就是拉钩的，不过也不知道他私底下怎么和老宋勾兑了，现在老宋成了三助，他成了二助。



这种事情，张凡不好说，只能靠他自己是不是开窍了。



切除肿瘤手术，万年不变的都是先结扎血管，胃的血管，可以说主要分两大块。



胃的型状怎么说呢，其实就是个月牙，瘦长型的人，胃多大数是瘦月牙，矮壮的人，胃多数都是肥月牙。



月牙内侧叫胃小弯，月牙外侧叫胃大弯。小弯的血供来自藏在胃下面的腹主干，这玩意就是腹部最粗的血管，是从心脏发出来的主干道。



大弯的血供来自胃部边上的脾动脉。



老太太的胃癌还未侵蚀透胃体，但是面积太大了，所以张凡决定做胃全切手术。



也就张凡敢做，癌症有个说法，老弱病残不能做，一般都是选姑息治疗的。



意思就是能活几天算几天！不是医生残忍，而是怕患者死在手术台上。



进腹，撑开，张凡开始结扎血管，随着钳子的金属咔嚓声，一条条血管被张凡他们给夹持了。



唯一有点麻烦的就是，胃大弯的血管，全穿着黄大衣，也就是全部藏在网膜里面。



网膜是什么，黄色脂肪啊，它不透明的，不是丝袜。“这里要注意，不管有多大把握，必须要亲眼看到后，亲手摸到才能夹持。”



张凡一边做，一边给马逸晨说重点。



“嗯！”马逸晨听的也很认真。



路人拉钩医生老宋，羡慕死了都，他没什么可做的，也做不了什么，因为他看不到手术术野，这台手术就是用他双手而已，是不用带脑子的。



“哎，小马命好啊，遇上了这么好的老师！我要是当年要有这么手把手教我的老师多好啊。”



老宋的年纪不大，可很尴尬，比副主任们小七八岁，当他进入科室的时候，正好是副主任们在抢着练手的时候。



所以，他算是做了很多年的阑尾。在长技术的年纪没机会，最后上限也就不高了。



结扎了血管，分离了悬挂胃部的韧带，腹腔脏