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正文 0359章 第一枪
第四轮,骨盆髋臼骨折手术,好几天没有人开台。



很多医生请求组委会改变比赛方式,全部手术采用直播形式,在规定的时间,同时开台完成同类手术,评分也采用现时评分,这样显得更加精彩,而且会有强烈的对比性。



将手术集中到一个时段,评委也集中到这个时段,恐怕不现实。



选手和评委都是医生,都很忙,很难全部集中到预定的时段。



少数评委都是晚上抽空看视频回放,完成打分,这些评分,每一分都是反复斟酌才给出的。



不像体育比赛,简单明了,胜负分明,一个手术分解成几十个步骤,有些上百个步骤,围绕手术还有很多方方面面。



即使决赛采用同台直播的形式,对打分也是要求评委24小时内完成,没有要求现时打分。



所以外科手术因为特殊性,很难全部一刀切,采用直播即时评分。



只能大家愿意看直播的就看直播,没有时间看的,看视频回放也行。



有人提出,视频有先有后,技术水平相当的情况下,先做的吃亏,后做的会占有优势,可以避免犯前面出现的错误。



言之有理,但是每台手术都具备个性化特点,何况公开的手术评分规则,缺少详细的细则,细则在评委手里。



只有所有参赛医生全部完成此类手术,扣分细则及理由才会公布出来。



在此之前,你知道做在前面的手术扣分了,也不知道扣在哪。



比如,对于有些病人评分有必须考虑外观需求这一项,细则里才有缝线选择的内容。



在扣分细项和理由没有公布之前,别人也很难从这台手术获取经验教训。



对于骨盆髋臼手术,大家保持谨慎态度,没有人抢先手术,都在等别人先做,让别人去趟雷,仿佛这样心里才踏实,才有安全感。



三博综合骨科的示教室,一副手绘的骨盆解剖图谱定格在高清屏幕上。



随即,切换成右侧髋臼骨折的绘图。



这个病人的髋臼骨折比较严重,judet-letournel分型:双柱骨折,ao分型:c23。



病人的影像图片:骨盆前后位、右髋前后位、髂骨斜位、闭孔斜位片,四张x线平片,骨盆及髋臼的ct扫描+三维重建图片,全部罗列出来。



x线片上,六个放射学标记:髋臼后壁的缘、髋臼前壁的缘、髋臼顶、泪滴、髂骨坐骨线、髂骨耻骨线,都特意做了颜色标记。



所有的病例资料井井有条,每一个细节都考虑周到,宋子墨在台上讲解。



杨平带着大家在台下听,在综合骨科,规培生现在都要学绘图,绘图成为一项基本技能,这是培养形象思维能力。



手术的步骤全部用手绘图加注解表达,几个大步骤,几十个小步骤,既不陷入细节,能够从整体把握手术,又能追求细节,力求手术完美,显示团队对手术的深刻细致理解。



“现在还没有人开台,大家都在等,我们要不要也等一等?”高桥虽然没有上台,他早就把自己也当做团队中的一员。



经历这样的大事件,他跟着杨平学到了很多东西,从术前诊断,手术适应症的选择,术前准备,手术计划,术后的康复,完整地学习整个诊治流程。



“我觉得不用再等,南部赛区,骨盆髋臼骨折手术,我们就做第一个开台的。”宋子墨觉得再等的意义不大,浪费时间。



“手术计划已经没有漏洞,建议开台。”徐志良同意宋子墨的意见。



“大家对手术计划没有意见,那就明天早上八点半开台。”杨平做出决定。



其实对手术的思考,杨平已经远远超出比赛的要求,他将这种思维态度和方式传递给宋子墨。



所以宋子墨对这台手术的理解,已经超出评分大纲。



如果术中操作能够将计划贯彻到底,这又是一台满分手术。



宋子墨站在讲台上,习惯性地白大褂解开,团队二号人物从容自信地关闭屏幕,手术明

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