“这个病例你怎么看?”苏南晨低声说。
“重建的结构太多，静态的平衡、动态的平衡、近期的平衡、远期的平衡都要把握。”杨平也压低声音。
“如果你来做，分次手术还是一次手术？”苏南晨想探探他的口风。
“一次！这样才能做到真正的平衡。”杨平不假思索地回答。
一次?还要平衡，这种难度非常大，苏南晨汗颜。
第二个病例便是跟腱松弛的女子长跑运动员，贺医生上台汇报病历，主治博士在一旁帮忙，随时补充，影像资料标好醒目的日期，投放在巨大的高清屏幕上。
“这个病人是职业运动员，跟腱的问题关系到运动成绩和以后的职业生涯，我们计划做跟腱短缩，才用经典术式，将跟腱z形或横行切断，再做短缩缝合，这样解决了松弛的问题，但是引出一个新问题，跟腱切断重新吻合，将存在部分疤痕，即使很少，也还是存在，少量的疤痕愈合也会降低跟腱的强度和耐力，患者去过英国就医，给出的治疗方案也是这样，所以麻烦大家讨论一下，看有没有更好的方案？”
待病历汇报完毕，苏南晨以带组教授的身份，点出讨论的目的。
“至于缝合跟腱，随便一个骨科住院医师可以熟练地缝合，我们究竟缩短多少才是问题的核心，多了，引起跟腱紧张；少了，跟腱还是松弛的。至于疤痕愈合，无法避免，手术在显微镜下做，用锐刀对跟腱进行快速切割，尽量缝合整齐，减少疤痕愈合。”陈歌发言很积极。
“那究竟怎么判断缩短多少？”运动医学中心主任关盛问道。
陈歌自豪地说：“每缩短一个毫米，肌腱的张力增加多少，我正在做动物实验，数据正在整理中。”
“猩猩是四足爬行，而人是直立行走，猩猩的跟腱纤维结构粗细和人也不一样，动物实验数据难以应用到人体。”运动医学另一个带组的教授反对。
“为什么一定要动物实验，不能直接从健侧寻找可靠数据吗？”一个在站的博士后提出自己的看法。
“术中直接切开健侧的皮肤，暴露跟腱，测量同姿态下的张力，然后将这个数据应用到患侧，分步缩短，直到张力符合健侧数据！”博士后继续解释。
他窝在第四排，一副不修边幅的样子，白大褂的扣子都扣偏一颗，一瓶牛奶捧在手里，吸管已经嚼得稀烂。
喝牛奶吃东西，只要不发出太大声音是允许的，因为下午病例讨论，很多医生可能刚刚下手术，中餐都没吃。
“大家所说的张力调节都是静态的，患者跑步是动态的，我们必须对患者的运动状态进行分析，毕竟患者的跟腱与三头肌出现了相对滑移，是不是还是按照以前的标准来确定张力？这个数据必须从动态中获取。”苏南晨也发表自己的意见。
唇枪舌战，讨论很激烈，一直持续着，发表意见的声音此起彼伏，从不同的方位发出，较量的全是真才实学，发言的人口沫横飞，听的人全神贯注，没有一个人看手机，也没有一声电话铃响。
“大家的发言很活跃，意见其实比较统一，手术方式做跟腱短缩，难点在短缩的距离究竟多少，这个数据必须精确，否则手术就会失败，甚至患者的运动成绩不如术前，大家刚刚提出了很多方法，比如动物实验、健侧参考、运动状态分析，那我们下一步就是弄清楚短缩的精确长度，苏教授，你看，可以不？”
苏教授起身说：“大家的意见都很好，提出了各自独特的见解，说明大家都在认真思考，学术讨论就是要这样，自由平等的对话！今天，对于这个病人，我们有幸请到了三博医院的杨平博士会诊，杨博士在运动医学方面有独到的经验，看看杨博士有什么好的意见?”
苏教授鼓掌，其他人都跟着鼓掌，三博医院大家都知道，一个市的，几个大医院大家都知道。
可是杨平博士什么来头，不认识！从来听说过！居然被请到附一来会诊？
苏南晨起身：“杨博士，请！”
这种场合，要是怯场，就冷了苏南晨的热情，辜负了别人的厚望。
杨平一如既往的淡定，起身，向大家打招呼。
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