“为什么每一个要截骨？这跟传统矫形差别太大。”



“理论基础不同，用教授的话说，这是拉链原则。”



“什么是拉链原则？”



“袋子装满东西封口时，拉链无法闭合，使了很大劲才成功拉上拉链，这时你发现好像拉链没有承受什么张力，非常松弛，彷佛之前的那股劲消失了。”



“应力被分散到每一个拉链节段，同理，教授的目的是将畸形分散到每一个椎骨，一个节段，这样极少成多，将畸形分散，每一处的形变就最少，自然风险最低，而且骨搬移的距离最少，所需的矫形时间也缩短到最少。”



“稍等，我得弄点咖啡提神。”



伍德海德发言。



“我现在对咖啡没兴趣。”



罗伯特以前非常喜欢和咖啡。



“你喝什么？”



“西湖龙井！”



“奥利奥，去中国的时间确定没？”



奥古斯特没有回应。



“奥利奥？睡着了吗？”



“其实最要提神是奥利奥，凌晨两点多呀。”



“已经喝了一瓶黑啤，大家不要担心，目前状态很好。”



---



九点，讲课正式开始。



徐志良就这么一边操作电脑，一边啃馒头。



六个馒头，连渣滓都不剩。



电脑上操作都弄完，终于可以休息一会，徐志良拿起矿泉水，准备拧开瓶盖喝几口。



看着旁边的高主任直勾勾地盯着自己，心里有点发毛。



“高主任？怎么，今天有空？”



高主任实在没忍住，咽下一口唾沫：“有空，有空，过来听杨教授讲课。”



然后扭头开始听课，不再与徐志良闲聊。



网上直播授课与现场授课同步进行。



杨平首先对尹里扎洛夫的理论简单温习一遍，然后将尹里扎洛夫理论在四肢矫形的应用梳理梳理。



这样，大家对尹里扎洛夫理论在矫形领域的应用有个基本认识。



然后对嵴柱矫形的历史又精简地讲一讲，再讲尹里扎洛夫应用于嵴柱矫形的困难罗列出来。



主线明确，脉络清晰，一环扣一环。



将困难列出来之后，又针对每一个困难，采用什么思路来应对，应对的思路具体变成可实现的技术又是怎么样的。



铺垫做好之后后，才讲解嵴柱外固定架的原理，手术适应症的选择，手术禁忌症的把握，围手术期的管理，手术操作的细节。



如何计算截骨，这是技术的核心，其它都是依葫芦画瓢的操作。



每一处截骨如何设计，既保证嵴柱节段在整个治疗过程的稳定，又保证截骨处可以实现牵张成骨。



只有维持稳定性，才能避免外固定架弹性固定的弱点。



只有保证截骨处的牵张成骨，才能利用牵张成骨实现矫形。



维持，杨平创造了几条线，几个角度。



依据这些线，这些角度，可以公式化的实现截骨的规划。



如果有计算机辅助，这项工作更加简单，直接让计算机来做精确规划，这样更加简化手术流程，将手术门槛降低。



一个手术的门槛越低，普及能力就越强，安全性就越高。



动物实验非常成功，一期临床实验四十个病例全部矫形成功，二期、三期临床实验正在开展。



最经典的崔书凯的病例投放到屏幕上，术前cobb角176度的C型侧弯，三个月时间完成矫形，没有出现并发症，每一个嵴柱节段的功能被完整保留。



术前，术中，术后的X片罗列出来，然后小崔的术前、术中和术