陆晨和护士安全地将病床推进了手术室，他们的任务便成功地完成了。



只不过，回到ccu病房，陆晨的夜班之旅才正式开始。



……



“师弟，来病人了，又轮到你收了。”



刚回到ccu病房，刘晗便对陆晨道。



陆晨还准备稍微休息一下，听到这话，没办法，只好拿着听诊器，准备去接诊。



“师弟，要不要我帮你？”刘晗笑道，“你刚推患者去手术室，累着了吧？”



“不用了，谢谢师姐。”陆晨笑着拒绝道，“你们都收了患者，不麻烦你了。”



“那行吧，要帮忙的话，就喊我一声。”



“好。”



陆晨来到ccu大门口。



一个七十多岁的老大爷躺在床上，他身材消瘦，额头上爬着深深的皱纹，双脚微微在床上屈着。



脸上稍显痛苦的神色，表明老大爷现在的状态并不是太好。



“患者胸痛一个月，加重一天。”黄汉林已经询问完病史，“既然有过急性心梗病史，放了两枚支架，这次考虑心绞痛发作，不除外再次心梗的可能。”



陆晨一边给患者查体，一边记录着患者的既往病史信息。



患者三年前得了急性心肌梗死，由于送医比较及时，很快就康复出院了。



不过，陆晨注意到一个很奇怪的点，患者在三年前心梗放了支架以后，出院一个月便停了所有的药物。



冠心病的病人，特别是心梗放了支架的病人，需要终生服用抗血小板、调脂、改善心室重构等药物。



包括阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等等。



但是，陆晨翻开了患者家属拿着药袋子，里面除了三七片，就是丹参片。



“哎，私自停药，真是个大麻烦。”黄汉林微微摇头。



“医生，我在家根本管不住我爸。”患者家属是老大爷的女儿，她一脸的无奈，“之前医院医生交代了很多次，一定不能停药，出院后要终生服药，我也跟他说了无数次，让他吃药，他就吃了一个月，然后就停了，不管怎么说，就是不吃！”



此时，老大爷躺在床上，依旧是一副不在乎的模样。



擅自停药，对心梗支架患者的预后极为不利，另一方面也说明，这种患者的依从性很差，极难管理。



在医院中，病情危重并不可怕，最可怕的就是依从性差，这种患者是很难进行沟通和治疗的。



“先推进去吧，检查完再说。”黄汉林只能将患者先收入院，“家属在外面候着，有什么问题，我会及时跟你沟通。”



……



陆晨将病床推进了ccu里。



刚才黄汉林只是简单地询问了病史，陆晨现在要更加细致地询问。



“大爷，您这次的胸痛，和上次心梗时的胸痛一样吗？”陆晨道，“比如说胸痛的严重程度，还有胸痛的持续时间，有什么不一样的吗？”



询问胸痛的程度和性质，主要是为了初步判断患者有没有再次心梗的可能。



如果胸痛症状相似，或者症状加重，那很有可能再次心梗。



如果胸痛得程度比之前轻，可能只是一个心绞痛发作，还没有达到心梗的程度。



“这个，不一样！”老大爷想了想，微微摇头，“三年前的那次心梗，那可是钻心的痛，感觉自己都快要死了的感觉，这一次倒还好，我自己就是感到微微一点儿痛。如果不是我女儿非要我来医院，我还真不来了。”



三年前，当时才67岁的老大爷因为突发急性下壁心肌梗死住院治疗。



当时他被送到了京华二院治疗，急诊冠脉造影发现右冠状动脉中远段堵塞，球囊扩张后放了两枚药物支架，而心脏的其余动脉还有3050%的狭窄。



“大爷，您之前应该吃过阿司匹林这些药吧？”陆晨疑惑道。