肖世康也明白事情的严重性，立刻联系了CT室，然后和患者家属沟通病情。



“我们家就是来做房颤消融的手术，怎么突然除了这么多问题？”



患者家属是一个中年妇女，她听肖世康说得云里雾里，大部分没听懂，只能听懂一句话，患者的病情突然变得十分复杂了！



“并不是说做手术之后，才出现了这么多的问题。”肖世康耐心解释道，“我们考虑患者在术前就出现了这么多的问题，只不过在手术过程中，我们恰好发现了！”



“那接下怎么办？”中年妇女皱眉道。



“立刻外出做检查，只有确诊之后，才能做下一步的诊治。”肖世康道。



“你们现在没有怀疑的诊断吗？”



“考虑肝占位破裂出血，至于心包积液的原因，我们暂时还不清楚。”肖世康顿了顿道。



“肝占位，肝癌吗？”中年妇人一愣，她是懂一些医学，但也只是一些皮毛。



“暂时还不能肯定。”肖世康摇摇头。



“那，那好吧，赶紧出去做检查吧。”中年妇女有些妥协了。



……



得到了患者家属的同意，肖世康立刻就派医生外出随同检查。



而陆晨一直待在导管室，继续翻阅着患者的病历资料。



患者目前的资料不太完善，只有最近的病史，至于既往史，写得很模糊。



“对了！患者应该一直在服用抗凝药物！”陆晨脑海中闪过一丝精光。



患者现在做的是房颤消融术。



房颤的患者，需要长期抗凝药，华法林或者拜瑞妥。



抗凝药的副作用，那就是出血！



难道患者是因为长期抗凝，从而导致各个浆膜腔的出血？



就在陆晨思索之后，CT室那边传回了消息，患者的腹部CT做完了。



肖世康立刻找到了一个空闲的电脑，打开电脑影像系统，调出了腹部CT影像。



CT结果显示：患者肝左叶有两枚囊性低密度影，有小片状出血灶，有薄壁强化，较大者延迟期有壁内小结节强化（不排除出血），较小者动脉期有明显壁内小结节强化，门脉期及延迟期支持强化，程度等同肝实质，囊内容物未见强化，邻近胃腔受压。



CT室医生给出的诊断，肝囊肿合并出血，但是不除外肿瘤转移！



看到这里，陆晨心里已然有了想法。



CT室医生的诊断，只是单纯看腹部CT来诊断。



但是真正的临床诊断，可不仅仅是依靠一张CT片子。



肖世康看完患者的影像图，皱眉道：“看来还是一个肝囊肿破裂出血！”



陆晨却是摇了摇头，“我看像是肿瘤转移的肝癌劈裂出血，肿瘤不仅转移到肝脏，而且还转移到了心包，否则无法解释心包积液的来源。另外，患者口服抗凝药，可能也参与了病情的发展。”



听完陆晨的解释，肖世康也愣了愣。



这样的解释，不无道理啊！



但是，肖世康最惊讶的，便是陆晨的临床思维模式。



除了有出色的介入手术能力，没想到他的临床诊治能力，也同样的出色！



“嗯，也有道理。不过，目前首要的任务，那就是止血！”肖世康道。



陆晨微微颔首。



现在是什么原因导致的肝破裂出血，已经不重要了。



虽然患者目前的症状不严重，但是随时会进一步发展。



他头上生命值的两个减号趋势，正好是印证了这种状态。



……



患者没有回到心内科的导管室，而是直接被送往了外科手术室。



在肝破裂出血还在发展阶段，及时遏制住！

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