处穿刺，将导管插入，就能进行心外膜的消融。



不过陆晨还是头一回，遇到这种无积液的消融。



趁着秦四峰过来的空挡，他已经在系统模拟手术间进行训练。



心包穿刺，这也是陆晨比较熟悉的临床技能之一，熟练度达到了90%左右。



现在他将特意将心包积液去掉，单纯练习无心包积液的穿刺。



因为之前有底子，陆晨的训练过程比较顺利。



这时候，秦四峰到了。



他穿着手术衣和铅衣，缓缓走进了三号手术间。



“秦教授！”陆晨立刻走上前。



“嗯，你这个病人室早的起源点在心外膜？”秦四峰开门见山道。



“是的。”陆晨无奈地点点头，“我在内膜消融了很多次，有一定的效果，但是撤掉放电之后，室早就又恢复了。”



“所以你考虑室早的起源点在心外膜？”秦四峰瞥了眼陆晨。



“嗯，更准确的来说，室早起源点在心内膜和心外膜之间，但是更靠近心外膜，所以在心内膜有一定的效果，但是无法维持。”陆晨缓缓道。



秦四峰闻言，微微点头，“考虑得有道理。这种起源于心外膜的室早十分罕见，这应该是我们医院今年碰到的第一例！”



示教室的观众席，众人议论纷纷。



此时的大屏幕上，只有三号手术间，陆晨和秦四峰的谈话也被传了出来。



“心外膜的室早？”方如章惊愕不已，“主任，我们心内三区，好像有好几年都没碰到了吧。”



万经水点点头：“上一次，还是三年前，当时碰到了一例心外膜室早。”



“当时是怎么处理的？”方如章又道。



“做了二次手术。”万经水想了想道。



……



导管室中。



秦四峰一脸笑意地看着陆晨，“你能看出这些东西，已经不容易了，接下来的操作完全超纲了，你不用做了。作为这次考核的主考官，会额外给你申请一次考核。”



众人听到这话，纷纷愣住了。



重新申请一次考核？



“秦教授，这不符合规矩吧？”一号手术间的主刀医生道，“虽然我们谁都没有意料到这种情况，但这毕竟是考核，我们需要承担这些不确定性。”



“是吗？”秦四峰目光如炬，“那你说我们考核的意义在哪儿？”



“这次考核，是为了挑选出一批优秀的学员。”一号手术间的主刀医生顿了顿道。



“你自己也说了，挑选出一批优秀的学员，而不是难倒他们！”秦四峰冷哼了一声，“以这个心外膜室早为例，如果是你，你能诊断出来，并且做出相应的治疗吗？”



主刀医生愣了愣，一时间没有回话，他看了眼陆晨，心中也在盘算着，如果是自己碰到心外膜室早，能做到陆晨这般冷静，并成功判读出消融失败的原因吗？



答案，是不确定的。



一号手术间的主刀医生，他自己都不敢保证，一定能诊治出来！



就在这时，陆晨突然出声道：“秦教授，让我试试吧。”



这声音在众人眼中，有些突兀。



但是陆晨的眼神坚毅，他回头看着秦四峰，沉声道：“心包穿刺我有把握，并且在心脏超声机器的定位之下，风险会降到最低！”