频率很高时，起搏器将以干扰频率或低限频率发起脉冲，其发生率与起搏器的质量，所设置感知灵敏度高低及患者上肢的挥动程度有关！”



顿了顿，陆晨继续道：“就如同刚刚段老师所说，有可能会引起短暂性全心停搏现象。”



陆晨的话一出，教室里安静得落针可闻。



众人都在心中暗暗揣摩着陆晨的话。



“好！”杨峰终于露出了一丝笑容，他走到陆晨的跟前，拍拍他的肩膀，随即转头对段久芳道，“小段，你的回答虽然也对，但是不全面，今天还是要算陆晨的回答最全面！”



“杨教授过奖了，还是您教得好。”陆晨笑了笑。



杨峰笑了笑，这话受用啊，“那你再说说看，如何识别肌电波对起搏器的影响呢？”



陆晨想了想，便道：“体表心电图上有时可见较明显的肌电波，但不影响起搏器功能;有时尽管肌电波不明显，起搏器功能却反而受到抑制。”



“肌电波干扰多发生在年轻人、体力劳动者从事体力活动时。为了识别肌电波对起搏器的影响，可在心电监护下让患者用植入起搏器一侧的肢体做用力对抗运动，观察起搏器的功能状况并测试对肌电波的感知阈值，继而通过程控适当调整起搏器感知灵敏度来消除肌电波的影响。”



杨峰露出了笑容，“说得好！”



随后他摆了摆手手，示意陆晨坐下，“肌电位对起搏器的影响，在临床上很常见，但是容易被忽视。我们在做电生理介入手术史，一旦忽视了这细枝末节的影响，有可能导致严重的后果，比如我们刚才说的几点，恶性心律失常，甚至心脏骤停。”



……



杨峰不愧是心内电生理领域的专家教授。



一番课，讲得是深入浅出，让大家回味无穷。



虽然杨峰教授现在更偏于行政，上临床操作的机会比较少，但是他的经验摆在这里，是眼前这群中青年轻医生，所不能比拟的。



这一课，陆晨的收获颇丰。



他现在有电生理介入高级技能卡，对于那些晦涩难懂的知识，有些很高的接受能力。



转眼间，第三次周考结束。



第一名，于和伟！



无人能撼动他的地位。



第二名，仍旧是陆晨！



陆晨也和于和伟一样，再次蝉联了第二名的宝座。



从考核的医院回到培训班，陆晨在途中碰见了杨峰。



原以为只是恰巧路过，没想到杨峰却是主动上前，找陆晨攀谈。



“陆晨，在接下来的第二阶段中，有没有兴趣跟着我？”



杨峰笑容可掬，这和他一直以来，在课堂上的冷漠表情不太一样。



第一阶段马上要结束了。



杨峰基本上默认了，陆晨可以通过第一阶段的考核。



而到了第二阶段，剩下的所有人，都要挑选一名导师。



陆晨看着眼前的杨峰，神情稍有恍惚。



他想到了一年之前，自己在杨峰教授身前面试，那个稍有局促的模样。



当年的陆晨，多么希望杨峰能够录用他。



可是，事与愿违。



一年后的今天，杨峰教授终于说出了这句话。



但是，陆晨却是笑着摇摇头：“杨教授，对不起，我已经有心仪的导师人员了。”