沟通。
大约十分钟过后。
看完这三个急诊患者,女人和她儿子又走进了诊室。
女人双手捂着肚子,直接躺在了检查床上,大喊:“我肚子疼啊,快救救我啊!”
王雪洋立刻起身问,“一点都没好吗?”
“一点不好,更疼了,快点打开我的肚子,我肚子里有个东西,很凉,快点给我剖开肚子。”
她儿子也随着她进来了。
王雪洋沉声道:“现在无论是什么病,必须再做个ct,还有查血,确定没事我才给打止疼药。”
无论患者是过敏性紫癜,抑或是其他的急腹症,滥用止痛药物,很有可能掩盖病情,造成更加严重的后果!
更何况,王雪洋并没有看到患者昨天的检查结果,万一家属又是骗人的呢?
患者的儿子皱着眉头:“刚做完,还做?”
“没办法,她确实疼。”王雪洋耐心解释道,“万一真的是腹部脏器的疾病,滥用止痛药,更危险!”
患者的儿子闻言,更加不耐烦了。
“昨天的医生,以前的医生都说她确实疼,你为什么就不能用止痛药呢?”
“ct和血已经开了,你先带去做。”王雪洋的态度十分的坚决。
女人和家属见状,转身就走了。
……
看见两人离开,陆晨终于有机会开口了。
“老师,我之前见过这个病人!”
王雪洋诧异地看了眼陆晨,“你在哪里见过的?”
“京华的一个寺庙里,当时这个女人突然就晕倒了。”
“哦。”王雪洋点了点头,“没有其他的什么异常的?”
如果只是见过她,那对患者的诊治也没有什么帮助。
陆晨沉声道:“其实,当时我就发现了患者这些异常的体征,病态的惨白,还有皮肤瘢痕等等。”
“嗯,然后呢?”王雪洋继续道,她感觉陆晨有更多的话要说。
“我感觉患者的样貌,特别像一个国外的形象,那就是……吸血鬼!”
陆晨的话音刚落,王雪洋就猛地一愣。
“吸血鬼?”
好像还真是的啊!
王雪洋皱着眉头,回忆起女人的所有外貌体征。
陆晨缓缓道:“后来我回寝室之后,查了相关的资料,发现这是这种罕见的疾病——卟啉病!”
“卟啉病?”王雪洋惊愕道。
“嗯,这是由血红素生物合成物途径中的酶活性缺乏所致。”
紧接着,陆晨简要说了卟啉病的一些特点。
“卟啉病,最主要的症状就是急性痛性光敏感皮损和急性腹痛!”
这些所有的症状,全部和女人的体征对应了!
王雪洋眼中的疑惑,也慢慢被清明所替代。
她原以为,患者是过敏性紫癜。
但是从陆晨的这一番话来看,卟啉病的概率不小啊!
不过,任何的临床诊断,都不可能只靠临床症状,还要有实验室或者影像学的检查。
而且,卟啉病的诊断,在京华二院还做不了。
王雪洋沉声道:“无论是过敏性紫癜,抑或是卟啉病,还是其他的急腹症,这个患者很麻烦,查完腹部ct,我们尽量把她转到上级医院。”
京华二院的上级医院,那就只有京都了。
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