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她朝一旁的陆晨缓缓道：“其实，我倒是不担心这个小女生的水银中毒，而是担心她的精神状态，今年才十五岁，就开始自杀了。这次救活了，保不住还有下一次。”



陆晨微微颔首。



社会在快速发展，但是也暴露出了很多的问题。



比如，留守儿童的心理问题。



虽然陆晨在临床上的时间不长，但是见到的这种患者并不少。



之前在内分泌科，他还看见了一个抑郁症吃“甘草片”中毒的小女孩。



今天，又碰到一个喝水银中毒的。



“陆晨，你去通知一下楼上急诊病房的值班医生，一定要让家属将患者盯牢，以免在医院里再出什么意外。”



“好的，王老师。”陆晨点点头，“今晚楼上值班的正好是我认识的同学，我给他打个电话。”



“行，你去打吧。”



陆晨随即直接给程鹏打了电话。



“胖子，急诊病房等会儿要来一个口服水银中毒的小女孩。”



“啊？水银中毒？”程鹏惊愕道，“这……这还真下了去嘴啊！”



陆晨简要描述了经过，程鹏也暗自心惊。



陆晨继续道：“胖子，患者是一个十五岁的小女孩，既往有抑郁症，而且有自杀倾向，你去跟值班的老师沟通一下。让患者家属多留意，一定要24小时陪护，护士也要加强查房，以免再次出现自杀的情况。”



“好，今晚夜班的正好是王晓东师兄，我去跟他说一声。”程鹏道，“你在急诊也高抬贵手啊，少收几个病人。”



“放心，不会乱收，也不会不收。”陆晨笑了笑。



挂了电话，陆晨扭头看向一旁的王雪洋。



“老师，我已经和楼上的值班医生交代了。”陆晨道。



“好。”王雪洋点点头，“其实在我们急诊门诊，比较常见的患者，除了发烧、腹痛的患者，就要数这些乱吃药的、中毒，以及一些自杀未遂的。”



自杀成功的，就直接拖往殡仪馆或者火葬场了，根本就没机会来医院。



“老师，这种水银中毒的患者，需要进行洗胃和导泻吗？”陆晨突然询问道。



因为从临床上的常识，只要是从消化道进入的毒物，都需要进行及时的洗胃和导泻，可以减少有毒物质的吸收和加强排泄。



不过，水银很特殊，几乎不在消化道中吸收。



王雪洋顿了顿，半晌才道：“洗胃和导泻都是有一定的作用。但是忌用生理盐水洗胃，尤其是升汞中毒时，因它能增加其溶解度，增加吸收。早期可以用碳酸氢钠，活性炭彻底洗胃后，可以口服牛奶、鸡蛋清，蛋白质既能保护胃黏膜，又能与汞结合而阻止汞的吸收。”



陆晨疑惑道：“对于这个小女孩来说，水银已经到了她的肛门处。按道理来说，洗胃几乎没什么作用吧？”



王雪洋朝陆晨投去了赞赏的目光。



“有想法，对于这个患者来说，洗胃或许没太大的作用，但是导泻很重要，我们通常用甘露醇导泻、甘油灌肠剂通便促进肠蠕动，静滴ppi 抑酸保护胃黏膜，丙氨酰谷氨酰胺保护肠道黏膜屏障，依达拉奉维生素c抗氧自由基，甚至还会用一些二巯基丙磺酸钠作为驱汞治疗……”



王雪洋的讲解很清楚。



陆晨对于急诊中毒方面的知识还不够完善。



王雪洋作为高年资的主治医生，拥有丰富的急诊经验。



少部分的疾病，在陆晨看来是罕见的，但是王雪洋也能说出一二。



就在这时，系统面板突然弹出了一条提示。



“叮，接收到临床中毒学知识。”



“恭喜，获得急诊中毒学技能卡（初级）！”



陆晨看到这条提示，也是还有发懵。



上一次以这种方式获得技能卡，还是和李瑶一起参加的那次疑难病例