那么问题来了，如何判断这p波是不是干扰的呢？



陆晨想到了“爱因托芬”三角形。



心电图就是“爱因托芬”教授发明，他将记录到的心电图波命名为pqrst波，并且将这种命名方式沿用至今。



通过“爱因托芬”三角形的原理，就可以判断p波到底是不是干扰！



“轮到它出场清理现场的时候了！”陆晨心道。



经过了“爱因托芬”三角形的模型，陆晨有了结论。



这第二张图中，真的有干扰！



正是因为存在干扰，导致了这些小p的出现。



其中，iii导联没有，说明干扰来自左上肢。



所以说，如何去排查干扰也是心电图的一个重要组成部分！



因为做心电图时本来就非常容易受干扰，而且有时候干扰就是那么完美，那“爱因托芬”三角形这时候就会显出它的重要性了！



陆晨随后利用“爱因托芬”三角形把这些小p清理掉之后，事情就变得很简单了！



整体心律还是一个交界性逸搏心律。



从整体宏观上三份心电图来看，是符合交界性逸搏心律的诊断的。



当陆晨再次把目光再聚集于单独的ii导联时，他发现导联间期是固定的。



他立刻就考虑到了一种诊断——完全性交界性反复搏动心律！



反复搏动又称反复心律，是指心脏某一心腔发放的激动使该心腔除极后，激动经过传导进而激动对侧心腔。



与此同时，激动的传导方向可能发生突然回折而反向传导，并使原激动起源的心腔再次激动的一种心电现象。



……



陆晨还发现了更有意思的一点。



在这份心电图中，窦性和房早构成的联律间期，和血钾恢复后的窦律与房早的联律间期，完全是一样的，都是540ms！



这说明什么问题呢？



这更说明了那一对一对规律的中间有逆p的组合不是房早二联律，而是交界性反复搏动更合理。



此外，对比血钾恢复前后的心电图，ii导联的p波与这个p波是一致的，都是正负双向的，所以这个心电图还存在逸搏-夺获心律！



分析到现在，第二份心电图的这段呼之欲出。



它的最终答案便是，交界性逸搏心律+完全性交界性反复搏动二联律+逸搏-夺获心律+房性早搏伴差传。



……



当陆晨将第二份心电图的最终诊断发到群中时，群里众人在惊诧不已的同时，心里对陆晨也是佩服得五体投地。



谁能想到这心电图中的p波和逆p，居然有一部分是干扰？！



这干扰的波形，看起来和正常的p波，没什么两样。



“应用“爱因托芬”三角形之后，我们就可以排除这些干扰。”



陆晨把群里的心电图重新编辑，将干扰的波形全部都标了出来，让所有人都能一目了然。



在去除了干扰波之后，这份心电图虽然仍旧很难判读，但并不是无解的图形了！



范志平在自己的出租屋中，看着陆晨的回答，十分惊叹。



真不愧是“陆教授”啊！



所有人都没想到的干扰波形，被陆晨给想到了！



群里的众人在得到了诊断之后，也开始了一阵阵彩虹屁。



“陆教授一出手，就知道有没有啊……”



“陆教授，主任问我为什么跪着看手机。”



“还是陆晨教授牛i逼啊！”



……



而此时，陆晨的系统面板中，也不断的弹出提示。



“恭喜，收到来自范志平的感谢值+1