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正文 第238章 诊断的终点(第二更)
现在患者的acth明显是少了的。



这很容易理解,这说明患者的皮质醇分泌增多跟垂体没关系,不是垂体让肾上腺分泌更多激素的,是肾上腺自作主张分泌了这么多激素的。



肾上腺的激素分泌的越多,自然就会反馈给垂体,垂体觉得肾上腺已经分泌这么多激素了,就不需要再敲打它了,不需要再给它压力了,所以就分泌少一些acth。



这就是人体内经典的负反馈调节!



“师弟,你明白了么?”陆晨将负反馈的原理全部告知了魏中文。



魏中文却是摇摇头,露出迷茫的眼神。



陆晨没有不耐烦,十分有耐心地进行解释。



魏师弟可是潜在的感谢值获取源,他可要细心来“照顾”!



陆晨想了想,便继续道:



“师弟,你想想看啊,垂体就是老板,肾上腺就是员工。想要员工多干活(分泌皮质醇),老板就得不停地催催催(分泌acth,目的是催促肾上腺干活)。”



“现在我们看到员工干了很多活(分泌了很多激素),而老板并没有催促啊(acth很少),反而还不怎么说话了(acth真的太低了),为何呢?”



“因为员工现在跟发了疯似的干活,拼了命地干活,分泌了很多激素,老板看到这个情况后,还好意思催促员工么?也没有理由再催促员工了嘛,所以acth分泌就少了。负反馈调节就是这个到理嘛!”



魏中文恍然大悟,“师兄,好像就是你说的这个道理。”



“恭喜,收到来自魏中文的感谢值!”



果然,功夫不负有心人啊!



……



下一步,便是完善颅脑mri和肾上腺ct。



做头颅mri,是为了明确垂体没问题。



做肾上腺ct,就是为了证实问题在肾上腺,不管是肾上腺腺瘤还是腺癌,都要看清楚才行。



下午,患者头颅mri先做,结果出来了。



垂体真的是无辜的,好好地,没有长任何瘤子。



患者有些忐忑,立刻又去做了肾脏及肾上腺ct。



心内八区,李瑶组的医生都围在一个电脑前。



所有人都在等待着肾脏ct以及肾上腺ct的结果。



当患者做完ct,影像图上传到病例系统中。



陆晨便立刻点开了影像图,一帧一帧地翻看患者的肾脏形态。



“真的有东西!”



陆晨注意到,患者右侧肾上腺有一个小肿块,大概有3cm大小。



不用说,这个小肿块肯定是导致激素分泌异常增多的凶手!



大概二十分钟之后,ct室的报告也出了。



ct报告的诊断为:右侧肾上腺皮质腺瘤(可能性大)!



自此,终于真相大白!



陆晨把结果告知患者及家属时,他们终于松了口气。



因为从片子上来看,更像是腺瘤,而不是癌。



腺瘤更容易处理。一刀切了就完事了。



……



“请泌尿外科来会诊吧!”李瑶吩咐道。



很快泌尿外科医生就被请到了心内科办公室。



泌外的医生最终决定,将患者转入他科,在腹腔镜下手术切掉这个小瘤子。



患者家属自然立刻就答应了!



陆晨也不墨迹,直接帮他办理了转科手续,当天就将患者转入了泌尿外科。



“恭喜,系统升级完成度上涨!”



系统的提示音响起。



陆晨距离下一次升级,又近了一步!



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