京华二院。



心内科住院总，每一年轮换一次。



住院总的职责，主要承担着所有心内科的急会诊。



夜班病房人手不够时，临时顶班或者协助抢救。



今年轮值的住院总李庆华，是一个高年资的主治医生。



虽然他还没晋升为副主任，但是他经验丰富，完全不输那些副主任医师。



主要是因为论文不够，才一直没能晋升职称。



现在心包穿刺遇到了麻烦，尹新华只好打电话求助李庆华。



……



这是李庆华今天晚上第二次来到心内八区了。



“尹师妹，你这个夜班上得可是相当的充实啊！”



尹新华耸了耸肩，无奈地对李庆华道：“师兄，你也打趣我啊，我这是真没法儿，前些时候夜班还挺好，这个夜班不知道怎么回事。”



说完，尹新华还不准痕迹地瞄了眼范志平。



“家属同意穿刺吗？”



李庆华来到医生办公室，查看患者的辅助检查结果。



一般的有创操作前，需要查看患者的血常规、凝血象等等。



“家属同意了，已经签了字。”尹新华道。



“好。”李庆华查看了患者的化验，并没有发现任何禁忌症，“那我们开始吧。”



“师兄，患者的心包积液有很多分隔。”尹新华道，“可能有些难度。”



“结核性的？”李庆华挑眉道。



“暂时还不太清楚，但大概率是。”



“行吧，我们去看看患者。”



……



来到病房。



李庆华看到了在床旁站着的陆晨。



他突然记起来，当初好像就是陆晨在电梯故障时的心包盲穿。



在那以后，李庆华值班夜班还碰到过陆晨几次。



前段时间，陆晨更是作为校代表队成员，成功为京华医科大学赢得了全国医学技能比赛的第一名！



这可是惊艳了众人！



“陆晨，我记得你也能独立做心包穿刺吧？”李庆华朝陆晨道。



他都能盲穿，这种在超声引导下穿刺，那就更不成问题。



陆晨略微谦虚道：“李老师，我还没做过这种包裹性心包积液的穿刺。”



说着无心，听者有意。



陆晨说的是实话。



虽然他在系统空间中训练过很多次，甚至还包括包裹性心包积液，但是他在现实中只做过一例心包积液的穿刺。



相较于李庆华丰富的穿刺经验，陆晨无异于一个菜鸟。



一旁的范志平，却是呆呆看着陆晨。



陆晨会的操作技能还有多少啊！



居然还能独立心包穿刺……



他们县医院很多主治医生都没有这个能力。



虽然陆晨是全国医学技能比赛的第一，但是比赛毕竟只是比赛。



比赛的对象都是工具模拟人。



模拟人和真人，这其中的差距还是大的。



“那你等会儿在我身旁，给我打下手。”李庆华道。



“好的，李老师。”陆晨点点头。



……



一般的心包积液，在超声下定位后，进行心包穿刺就行了。



而这种包裹性积液，需要不停操作超声探头，及时给到超声影像，以便操作。



超声科的医生已经走了，李庆华便将ccu的超声机器推了上来。