肘静脉穿刺，是当其它周围静脉无法穿刺时，所应用的一个非常规的穿刺输液方法。



陆晨先在肘部横纹上方约6cm处，扎止血带。



这时候，肘部有明显弹性和张力的部位，即为充盈的静脉，为穿刺部位。



消毒穿刺部位的皮肤，用无菌棉签蘸取碘伏以穿刺点为中心，螺旋式消毒注射部位皮肤。



消毒范围的直径，要大于5cm。



沿静脉走行与皮肤成20-30度角快速刺入皮肤，见到回血后，针头再沿静脉走形向前送入少许，固定采血针进行采血。



采血完毕，便立刻开始输液。



谷新悦、王子豪等人也完成了初步的体格检查以及操作。



而其他代表队的成员，在刚开始迷茫之后，也迅速找到了应对方法。



除了肘静脉穿刺，还有足背静脉以及其他周围静脉的穿刺。



不过此时的京华医科大学，操作进度已经处于领先地位。



“患者血氧饱和度持续下降，需要紧急的支气管插管！”王子豪道。



这时候，谷新悦已经准备好了喉镜的用具，以及插管的用具。



“我来吧。”谷新悦看着陆晨，询问他的意见。



“好！”陆晨点点头。



经过复活赛和半决赛的赛程，他现在很相信谷新悦的操作熟练度。



“子豪，你来计算患者体液丢失的量，我们要严格控制患者液体输入量。”



大面积烧伤的烧伤的病人，往往都有严重的低血容量休克。



积极的液体复苏，是治疗最根本的措施。



不过需要补多少量，在多少时间内补充，都是需要严格的计算，而不是凭空想象出来的。



所有的抢救，都在陆晨的指挥下，有条不紊的进行着。



这场决赛，考验的不是团队配合、临床技能，还有在遭遇重大安全事故时，每个团队的应急能力。



京都大学医学院以及西北大学华川医学院，两个学校代表队的操作配合极为默契。



除了在最开始有些慌乱，之后便是很顺利的，完成了每一项抢救措施。



而京华医科大学，众人的操作熟练参差不齐，陆晨和谷新悦明显是高于王子豪和程国强两人！



……



抢救已经接近了尾声。



“国强，接下来，由我们两个进行患者皮肤的清洗、腐肉清理以及包扎。”陆晨轻声朝程国强道。



抢救的第一要素，便是维持住患者的各项生命体征，包括血氧、呼吸、血氧等等。



将患者的生命体征维持稳定之后，便是处理其他影响患者预后的事情。



烧伤后，广泛的皮肤屏障被破坏，大量的坏死组织和渗出，成为了微生物良好的培养机遇。



如果不处理好患者的皮肤，患者在治疗的后期，极为可能出现感染性的休克！



严格意义来说，这些操作都要算护理学的。



不过外科专业对于外伤的处理，程国强更有心得，陆晨又经历过一次烧伤患者的诊治，所以由他们两个进行皮肤的处理，是最恰当的。



“陆晨，皮肤清洗之后，还要进行腐肉的清理？”程国强道。



“嗯。”陆晨点点头，“分为三个步骤，先把创面清洗，然后腐肉清理，最后再将创面消毒。如果不将腐肉清除，伤口不仅不容易愈合，而且还有发生重症感染的可能。”



这三个步骤，也是陆晨在京华二院急诊科中学习到的。



“好，没问题！”程国强现在极度信任陆晨。



陆晨让他干啥，他就干啥。



主办方提供的模拟人十分逼真，皮肤表面有污物，皮肤里面也有很多腐肉模型。



程国强将