听完闵玲的讲述,陆晨了然。
临床上,很多事情并不是非黑即白。
很多时候,患者的家庭因素、经济条件,都会严重影响到患者的治疗效果。
并不是单单靠药物,或者医生的医疗水准点
陆晨开始写患者的首次病程记录。
目前主要的诊断就是低血糖昏迷,不除外脑梗死。
在这种情况下,一定要及时完善颅脑DWI检查,排除急性脑梗死。
至于偏瘫,低血糖也能引起偏瘫,不过目前的治病机制还不太清楚。
……
半刻钟后。
“闵医生,18床,刚刚复查血糖是6.6mmol/L。”
护士走进医生办公室喊了一句。
“好,我知道了,继续点。”闵玲点点头,“患者的儿子来了吗?”
护士不太确定地回复道:“好像来了一个男的,他们几个家属在走廊上商量着什么。”
“嗯。”闵玲站起身,“不能再拖了,我去和家属沟通。”
闵玲走出医生办公室,陆晨跟在她的身上。
病区的走廊里。
患者的四个家属围成一群,正在激烈的讨论着。
看到闵玲过来,之前那个中年妇女走了出来。
“医生,我哥来了,他想再了解一下我爸的病情。”
一个身材偏瘦,右眼上有个疤的男人往前走了一步,道:“医生,我爸现在是什么情况啊?”
见患者家属都在,闵玲耐着性子解释道:“目前考虑是低血糖导致的昏迷,但是并不排除有急性脑梗死的存在,所以现在要外出做一个头的磁共振,排除脑梗死!因为一旦确诊脑梗,治疗方式就会有很大的不同!”
中年男人摸了摸自己的下巴,疑惑道:“医生,一定要做这个检查吗?不做不行?”
“不行,一定要排除脑梗死。”闵玲道。
中年男人却眉头一皱,“我刚才把我爸的情况跟一个当医生的同学讲了,他说就是低血糖,不用做磁共振啊。”
闵玲面无表情地回了一句。
“不做可以,签字表示拒绝检查,并且承担一切风险就行了。”
听到这句话,中年男人又犹豫了。
“如果做检查,是脑梗死,能治得好吗?”
闵玲摇摇头,“不一定,看患者脑梗死的面积以及个人的病情情况,有些人没有后遗症,有些人可能会偏瘫,小部分人甚至永远昏迷,成为植物人。”
“这……”中年男人一愣,回头看了眼其他几个家属。
“其实这检查也不贵,就几百块钱,还可以报销。”闵玲打量了一下中年男人的穿着,这不像是家里揭不开锅,连几百块钱也拿不出来的人啊。
“这个……”中年男人顿了顿,“其实是我爸医保的问题,今年他的医保就断交费了,所以可能需要自费。”
闵玲眉头一挑。
“自费?”
“是的。我问了,现在补交医保,也要三个月以后才能用医保。”
“我知道你们有自己的原因,但是病情可不等人,你们五分钟内做决定。”闵玲下了最后通碟,“做,现在就去。不做,就签字。”
“好,好。”中年男人连忙点头。
……
又回到医生办公室。
“小陆,等会儿如果家属愿意出去做,你就陪着去一下啊。”闵玲笑了笑。
“好的,闵老师。”陆晨点点头。,“您说他家会同意去做检查吗?”
闵玲顿了顿,然后笑道:“会,毕竟是他们的父亲,就这么躺在床上,万一是急性脑梗死,不说治