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已经完全脱离了本科知识的范畴,甚至让一个临床经验丰富的医生来,他都不一定能答对吧。
……
考试依旧在继续。
陆晨走进第三个房间。
这个屋的病人,是一个老态龙钟的老婆婆。
而她头上的颜色同样是红色!
从查体、问诊到最后的诊断和治疗,陆晨丝毫不敢有任何轻视之心。
好在这一次的病例没有超出陆晨的意料。
老太太是一个典型的慢性心力衰竭的病人,从诊断到治疗,陆晨自认为回答得非常完美。
“呼……”
走出第三个房间,陆晨松了一口气。
这第三个病例给了他一点儿信心,现在至少已经有了一丝丝把握。
“各位考生请注意,只剩下最后一个病房!”
轻轻推开最后一个病房的房门。
病房上坐着一个青壮年,他看起来和正常人没有什么两样。
红光满脸,精神、姿态全部正常。
陆晨集中注意力,看到他头上的颜色是绿色!
前三个病房中的病人头上颜色都是红色,只有这最后一个病人头上的颜色是绿色!
绿色代表着的是健康。
难道说,这个青壮年没有病?
另外让陆晨有些感到奇怪的,这个病人的身上同样连接着心电监护。
这一点,让陆晨丝毫不敢有所放松。
这个技能考试已经给了他太多的“惊喜”了。
开始问诊和查体。
“男性患者,三十岁。”
“主诉:间歇性心悸1年,再次发作半小时。”
“每次心悸症状,突然发生,随后突然停止。心肺腹查体全阴性!”
这一次考官并没有着急让陆晨诊断,而是拿出了患者发作时的一份心电图。
“解读这份心电图,对患者进行诊断和治疗。”
陆晨拿起心电图,仔细开始研读。
“节律规整,心率快,大概在160次/分。”
“没有看见p波,qrs波正常。可以看见逆行的p波。”
陆晨快速浏览完整张心电图。
这是一张典型的阵发性室上性心动过速发作的心电图!
阵发性室上性心动过速,是一种心律失常。
可见于正常人和患者器质性心脏病的患者,可以通过射频消融彻底治愈!
这也是在心血管内科中,为数不多的可以治愈的疾病。
陆晨同时也有疑惑。
为什么系统会判定“阵发性室上性心动过速”患者的颜色是绿色的?
当阵发性史上速发作时,心率会升到每分钟160次左右。
正常人心率是60-100次/分!
当心率达到160次/分,这是可以引发心衰、心梗,甚至猝死!
所以这青年的颜色即便不是红色,那至少应该是个黄色的吧!
反正绝对不会是绿色!
就在陆晨思索之时,床旁的心电监护突然发出了警报声!
“呜呜……呜呜……”
警报声有些刺耳,陆晨立刻凝神看去。
心率居然达到了164次!
监护仪上的波形,看起来和自己手中的这张心电图一样。
这是阵发性室上速发作!