“听说小英今天上午吃了两个这么大的泡芙！”刘田田打开外卖盒，发出惊讶的声音。



沐春闻声探头一看，只见盒子里的泡芙远比平时见过的泡芙大了一圈。



“这么大的泡芙吃下去肯定会胖啊。”楚思思摇了摇头，“你们是说这种泡芙小英吃了两个？”



“是的，也许正如她自己所说，她的身材是天生的，根本不会因为吃甜食而发胖。”



刘田田歪着脖子，欣赏着美妙的泡芙，她可不在乎吃了会胖，医院工作那么辛苦，多吃一些犒劳自己才是。



“嗯，我也尝尝树莓口味，从来没吃过呢。”说着，楚思思也拿起一只泡芙吃了起来。



两个女孩边吃边聊天，聊一些娱乐圈的八卦新闻，神情愉悦。



沐春看着两人欢快的样子，想着刘小英身上可能存在的问题。



目前为止沐春还没有看到刘小英的体检报告，但根据可儿所说刘小英的体检应当是详细且周全的。



基本上可以排除头疼和脑部疾病之间的关系。



那么刘小英的头疼是因为什么呢？运动过度引起的吗？还是仅仅发生在运动后？



在两百多种头疼中，有一部分是与心理障碍有关的头疼。



在这里，心理障碍即指情感性精神障碍，是以情感改变为基本特征的障碍。如焦虑、恐惧、抑郁等，以情感高涨或低落为主要特征，伴有相应认知和行为改变。



短暂的半小时接触中，沐春尚未发现小英身上存在情绪高涨、容易激惹等问题。但并不能排除她的日常生活和工作中不存在这样的情况。



也没有发现诸如心境协调或不协调的幻觉、妄想等精神病性症状。



这一点还是让沐春比较安心。



另一方面，小英的抑郁水平似乎也并没有特别表现。



情绪低落为主要特征的抑郁，伴有对日常生活丧失兴趣，精力减退，精神运动性迟滞，自卑、自责甚至自罪，思维迟缓，言语少，食欲下降，失眠，闷闷不乐到悲痛欲绝等，严重者还会发生木僵状态，幻觉和妄想等精神病性症状。



小英的情况看起来不严重，从表面来看似乎唯一的问题是头疼。



头疼影响了她的睡眠，也会影响她的情绪和处理日常工作的状态。



沐春还留意到一个重要信息，小英在工作的时候没有发生过头疼问题，这一点就很值得注意。



心理障碍的发生，不仅与某些生物因素尤其是遗传、心理社会因素如创伤性生活事件，例如亲人亡故、重大经济损失等有关，也与慢性心理社会刺激，比如失业、慢性疾病等有密切关系。



沐春现在需要考虑的是演艺圈这样一个环境下，外部事件激发精神疲劳的可能性是非常高的。



一个女艺人面对的竞争感可能是无所不在的，而工作时候反而会减少了这种竞争感带来的刺激，一旦停下来或者休息的时候，反倒是引发了焦虑。



这一点有些反直觉，但很可能就是导致小英头疼问题的原因。



另外，沐春还需要考虑小英是否有抑郁的可能，两个工作之间的一小时空闲时间，小英还要赶到医院来跑步，是不是意味着她对自己的身材要求过于苛刻，片刻都不能耽误保持身材？



如果是这样的话，又为什么小英对食物毫无忌口呢？



也许是伪装的？



沐春担心小英身上存在抑郁可能的另一个原因在于有规则的头疼。



工作时不会头疼，不工作的时候就会头疼。



这可以视作规律性的症状发作，而规律性症状发作是抑郁患者常有的一种表现。



有些病人会报告说他们只会在早上或晚上陷入情绪低落，白天在工作的时候就完全不会发生这类情况。



然而仅仅凭借目前的信息仍然无法判断小英的具体状况。



情绪的规律变化可以作为心理障碍诊断标准，并且不局限于抑郁。



焦虑，恐惧都