“顾主任，我联系协和基因实验室，做个检查吧。”



“不用。”顾怀明一听是协和，心里有些腻歪。



912曾经的南楼比帅府差？还是现在912西院比协和差？



罗浩这个混蛋小子，养不熟的狼崽子，天生就带着协和系那种看不起全天下医生的心思。



“顾……”



“我这面先做全面检查，然后再联系。”顾怀明断然说道。



“好吧。”罗浩也没坚持，顺着顾怀明的话答应道，“顾主任，有什么结果，一定要告诉我。”



“放心，我会在第一时间告诉伱的。”



挂断电话，顾怀明都没敢把罗浩的建议告诉自家老板。



这要是老板听到，免不了又会一顿不高兴。



老人家诊断马尔尼菲篮状杆菌感染可能性很大，顾主任马上开始找呼吸内科、风湿免疫科、感染科等专家来西楼进行全院会诊。



所有资料都摆在眼前，顶级专家会诊后给出的意见与顾怀明的想法不谋而合。



马尔尼菲篮状杆菌感染！



那就继续做检查，明确诊断。



真是，顾怀明牢骚着，吃什么竹鼠，容易生病不知道啊。



他清楚的记得自己年轻时候接诊过一位患者，片子看是癌晚，伴有进行性消瘦，人已经瘦的不成样子。



手术没法做，只能化疗。



但化疗效果很差，人却偏偏总是不死，癌症晚期、晚期再晚期，似乎永远都处在晚期的状态中。



最后无奈之下家人就带着患者来912看看。



做了很多检查，患者确诊是马尔尼菲篮状杆菌感染，经过对症治疗后病情好转。



这个案例虽然和心胸外科没有特别的关系，但顾怀明记住这件事，每当接诊患者的时候都会问一句有没有吃竹鼠的既往史。



如果真的是马尔尼菲篮状杆菌感染却开了刀，那乐子就大了。



检查在深入进行。



在30c时马尔尼菲篮状菌呈现为菌丝型态，而在37c时则为酵母型态。



从酵母型态变为菌丝型态较容易，只需要1～2天即长出帚状枝并产生红色色素。



2天后，试验室镜下看还是没有标本没有任何改变。



顾怀明随后开始了各种检查——取骨髓涂片、肺组织活检标本、皮肤渗液压片、肠粘膜活检组织、网膜活检组织、淋巴结活检组织，行过碘酸染色、瑞氏染色或六胺银染色后镜检，而且做真菌培养。



但无论是elisa法对外周血进行马尔尼菲篮状菌细胞壁甘露糖蛋白mp1p抗原检测，还是间接免疫荧光法对外周血检测马尔尼菲篮状菌特异性抗体；



或者是采用斑点印迹elisa以及乳胶凝集试验、侧流免疫层析法检测尿液中tm抗原，结果都是阴性！



顾怀明心力交瘁。



从信心满满，再到失望至极，只用了2天时间。



邹医生那面捷报频传，主动脉夹层患者已经脱机，再有一天时间就能转出重症监护室。



可自己这面的检查却迟迟没有进展。



顾怀明再一次刷脸，把相关科室的主任、专家都请来，大家坐下说一说意见。



2天前。



所有人都认为患者是马尔尼菲篮状杆菌感染的可能性很大，但现在面对全面到有些医疗过度的检查结果，专家们都沉默下去。



所有检查结果都排除了马尔尼菲篮状杆菌感染，也排除了恶性肿瘤。



但那是什么？



一小时四十分钟的会诊迟迟没有结论。



顾怀明无奈。



他想起了罗浩，小声嘟囔了一句，“难道真要去协和？”