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正文 第5章 患者
坐在椅子上整理了一下自己的办公桌,见没什么事干,许源穿好白大褂,带好胸牌,打算出去转转,熟悉一下环境。



早上的急诊中心并不算忙,来看病的也只有小猫三两只。许源楼上楼下转了一圈,刚准备回办公室,一个小护士急匆匆的跑过来。



“许主任?”



小护士有点迟疑,不敢确定。许源毕竟是今天第一天来上班,很多人还没见过他,小护士能找到他,也只是听说许主任很帅,在一众医生中鹤立鸡群。



现在一见,果然名不虚传。



“恩,什么事?”



“许主任,赵医生那边有个病人摸不准,让你去看看。”



赵医生就是刚刚被沈严点名划到许源手下的赵睿。



“什么病人?”



跟着小护士往留观室走,许源边走边问。



“一个女患者,说是呼吸困难,心悸,前两天来的,赵医生接诊,已经在留观室里住了三天了,但是还没见好转。”



小护士简单的介绍着,红着脸用余光偷偷的扫着许源。不过这点小动作当然瞒不过他,但他也没制止,从小帅到大,他早就习惯了被人偷偷窥探。



快步走到留观室,许源就看见赵睿正拿着病历,沉思的皱眉。



赵睿是博士毕业,今年才三十四岁,刚聘为主治一年,在医生这个群体里,也算是意气风发,年轻有为。不过可能是因为急诊的工作太过折磨的缘故,导致他面相老了不少,看来像是四十岁,而且除了面相外,赵睿头发也有点少,依稀间能看见白花花的头皮。



“许主任!”



见许源走了过来,赵睿赶紧点了下头,招呼一句。不管他愿不愿意,他现在都已经到许源组了,许源就是他的上级。



“怎么回事?”许源很自然的以上级医师的身份发出提问。



“患者女,二十六岁,三天前坐车回家,从车上下来后突然觉得呼吸困难,心悸,气促,家人发现其面色苍白,口唇发绀,开车送到急诊。”



“患者无发热,无关节肌肉疼痛,无咳嗽咳血,无恶心呕吐。做心电图,胸片,肝胆超声都无异常,心肌酶谱轻度升高,留院观察中,患者右季肋部剧烈疼痛,深呼吸加重,治疗未见好转。”



“既往史个人史家族史无特殊,未婚,两年前人流,恢复良好……”



及快速的把患者的情况说了一遍,赵睿看向许源:“许主任,该做的检查都做了一遍,没发现有什么问题。”



“把检查报告给我看一眼。”



伸手接过检查报告扫了一眼,许源拿起听诊器,放在女患者胸口倾听。要是其他男医生,女患者这会儿还不知道怎么嫌弃,但发现给她听诊的是许源,女患者别提多乐意,甚至还想让许源多听听。



直起腰身,摘下听诊器,女患者还有点依依不舍,意犹未尽。



“医生,我没事吧?”



“没事。”



许源扭过头,给女患者一个微笑,转头看向赵睿:“你怀疑是什么?”



“我感觉有点像急性左心衰。”



“不对。”



许源摇摇头:“患者虽有心悸气短,心电图和心肌酶谱也有改变,但其呼吸困难也难用心肌炎和其他心脏病所致的左心衰来解释,不是急性左心衰。”



“那是?”



“患者血压偏低,有胸膜摩擦音,肺动脉瓣第二心音亢进伴分裂……”许源说着,突然看向女患者:“你长期服用避孕药吗?”



“你怎么知道?”女患者震惊。



“明白了吧?”许源扫了眼赵睿:“立刻带她去做ct肺动脉造影,怀疑是肺栓塞。”



轻轻的把病例拍在赵睿怀里,许源转身离开,赵睿目瞪口呆的看着许源的背影,愣了几秒钟,才赶紧按照许源的命令安排。



ct肺动脉造影的结果很快就出来,果然如同许源所说,是肺动脉栓塞,肺栓塞可不

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