不过，刘丽萍知道，15分钟完成一例胆囊切除术，就不是太难，而是几乎不可能的了。



一般情况下，腹腔镜胆囊切除术的手术时间是半个小时到一个半小时，这个是根据病人情况而定的，还有主刀医生的水平。



像这种孕晚期的，自然是属于比较难做的类型。



刘丽萍认为能在最快三十分钟左右完成手术，就是顶尖的了。



想在这个36+5周的孕妇做这个手术还想达到15分钟，她认为几乎很难做到！



毕竟孕妇怀孕了之后，体型发生了变化，还需要在肚子上开三到四个小切口，肚子里面还有胎儿呢。万一操作不当或者什么，后果很严重的。



所以，手术难度不仅更大，而且还需要比做普通病人的手术速度更快，这，这怎么可能吗？



“那个……刘主任，其实15分钟做腔腹镜胆囊切除术的话，我认为时间够用了！”王辰自信的说道。



“什么？你有把握在15分钟内完成腹腔镜胆囊切除术？”刘丽萍是一脸惊愕的看向王辰。



她知道王辰很强，但是，没想到这人的实力竟然恐怖如斯。



她可是打听过的，鲁省肝胆领域的领军人物，给孕晚期的病人做腹腔镜胆囊切除术，最快的记录就是15分钟。



没想到，王辰竟然也能做到，真的是，天才的强大，没有理由。



“是的。”王辰肯定的说道。



曾经，他真的给孕中晚期的病人做过腹腔镜下胆囊切除术，最快的记录，是12分钟。



“太好了！那今天这台手术就拜托王大夫了。时间紧迫，我们现在就去手术室吧？”刘丽萍问道。



“可以。”



十分钟后。



手术室里。



王辰和麻醉医生商量了一下，采用了合适的麻醉剂量，控制好时间，尽量麻醉不要太长。



当麻醉生效之后，手术便要开始了。



王辰穿上无菌手术服，带上无菌手套，站上主刀位。



至于助手，王辰特意把赵磊叫了过来。



不得不说，在整个急诊外科，赵磊是给他做助手时间最长的，也是最有默契的一个。



一个有默契的助手，往往也是提高手术效率的重要因素之一。



上台之后，王辰也不废话，直接立即建立操作孔。



第一个孔，在脐部上缘，建立气腹，插入套管，置入腹腔镜。



第二个孔，也是主操作孔，在剑突下2处切15的横切口，插入10套管，作为主要操作孔，由此插入电凝钩、超声刀等操作器械。



接着，在锁骨中线、肋缘下1切开5切口，由此插入5套管，此通道为胆囊抓钳的操作孔。



有时候，也会在腋前线、肋缘下切开5做第四个切口，做为辅助操作孔。



在建立好手术操作孔之后，赵磊将镜头对准胆囊三角，王辰持器械要先做探查。



这个过程是很重要的。



因为需要观察患者的具体情况，再进行下一步手术。



如果在施行腹腔镜胆囊切除的过程中发现以下情况时，是需要中转为开腹手术的。



比如术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨者。



或者胆囊管开口过高接近肝门，分离胆囊管困难。



或者胆囊管过短小于3、直径过粗大于5而无法施夹。



还有胆囊管与肝总管或胆总管并行和胆囊动脉变异。



另外，如果术中发现已经出现血管损伤而造成活动性出血、胆管损伤、胆管壁电灼伤以及十二指肠等脏器损伤的。



都应该及时的中转开腹手术。



王辰快速的查看了一番，没有发现以上这些情况出现。<