辰闻言，却是摇摇头：“你说的那种情况，应该是有房颤病史的，栓子脱落会造成肠系膜动脉栓塞，所以会有腹痛。但是你刚才说，这个病人没有任何心脏病病史，更并没有房颤病史，所以肠系膜动脉栓塞的可能性不高。”



姜楠也点了点头，说了一句：“确实不大像。”



王辰又看了一遍血的结果，白细胞是正常的，也不像是严重的感染。



可是患者为什么会有腹痛，而且无尿呢？



临床上，24小时尿量小于400毫升称为少尿。



小于100毫升称之为无尿。



但对于严重的病人来说，不需要评估24小时，评估6小时也够了。



否则等到看完24小时，病人可能早就……



“到目前为止，患者一共入了多少液体？”王辰问向姜楠。



姜楠翻看了医嘱单，而后说道：“从患者入院到现在，液体一共进了10毫升。”



“1



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第306章 一阵后怕



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0毫升……”王辰微微皱眉。



这个补液量，也不算少了，但是患者竟然还是没尿。



思索片刻后，王辰转过身，来到床旁，再次给患者做了一次查体。



心肺听起来没有异常。



腹部有轻压痛，不是太明显，肠鸣音是存在的。



王辰检查了一下患者双下肢肌肉力量，结果却是出乎他的意料。



“把脚抬高。”



王辰让患者抬高右脚。



但是，患者仅能轻轻抬离床面，更高就做不到了。



“大夫，我感觉两条腿还有点麻木。”病人紧张的说道。



姜楠站在一旁看到后，心惊不已，心想：“不应该啊，患者的血钾已经正常，为什么现在下肢肌力还是还是这么差？”



王辰又试了下左下肢肌力，跟右下肢差不多，仅仅能抬离床面。



正常人的肌力有5级，眼前这个病人，可能只有3级左右。



患者下肢肌肉力量减弱，首先要排除会不会有中风，比如脑出血、脑梗塞等等。



但是患者目前神志清晰，对答切题，而且检查伸舌头居中，口角无歪斜，应该不是脑血管方面的疾病。



腹痛、无尿，还有下肢无力。



会是什么病呢？



王辰略一沉吟。



突然，他脑海中突然闪过了一个诊断，只是，这个病，可是很危险的！



“再去给患者做一个增强ct吧！”王辰看向一旁的姜楠，严肃的说道。



姜楠看着王辰，思索了下，问道：“你怀疑是什么？”



王辰面色凝重的说道：“主动脉夹层。”



主动脉夹层？



姜楠听了王辰这个诊断，明显一愣，不过，想了想，她还是摇了摇头，说道：“不会吧！刚才患者双上肢血压已经量过了，差值并不大，如果真是主动脉夹层，那么左右两个胳膊的血压应该有明显差值才对！”



姜楠说的也不错，由于主动脉解剖的缘故，如果有主动脉夹层，并且夹层影响了主动脉弓，那么会影响两上臂动脉，导致血压差值比较明显。



所以，书上写了，主动脉夹层患者多数会有双上臂血压不对称的表现。