第281章 跟不上



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吸引器戴上套，插在腹腔里，接着就看到一股股暗红色的血液顺着吸引器的管壁被吸出来，很多很多……



清除腹内积血并暂时控制出血后，王辰仔细探查肝脏。



右手探查肝左外叶的膈面和脏面，以左手探查肝右叶的膈面、外侧、脏面、肝门和下腔静脉等处。



探查的目的有几点，估计出血量，肝损伤的部位、程度，以及是否合并腹内其他器官组织损伤。



王辰用最快的速度探查完毕，估计患者出血量应该已经在20以上。



必须立即输血！



“输血科那面怎么说？”王辰随即喊道。



“马上，我去取血！”巡回护士也大声喊道。



患者肝脏右叶破碎的根本没办法修补，左叶也有两个大口子。



脾脏倒是没事，只是被膜下有小血肿，估计能自愈。



这个患者是在步行穿过马路时，被一辆助力小摩托给撞了。



当时，虽然是红灯，但是他看着路上没有车经过，便想闯红灯走过去。



然而，这时一个骑着助力摩托的人，从路口突然冲了过来。



开始的时候，两人还有一段距离，不过，这个患者想着，只要他不停下，那这个骑车的人肯定会刹车的。



而骑车的人，也想着，自己如果就这么冲过去，那个人肯定会停下的。



就这样……



当助力摩托车到了眼前时，他没能及时躲开，车把撞在了他的肚子上，导致肝脏破碎。



万幸，出事的地方距离医院不远，否则，必死无疑。



不过，就是现在的话，也不一定能救的回来……



到现在为止，黄倩倩已经用了很多的升压药，多巴胺、间羟胺……



可是现在，患者的血压依然测不到。



“准备肝右叶切除。赵磊，造影，看有没有其他位置出血。”



赵磊点头，以最快的速度把微导丝送到位置，然后开始顺微导管进入。



王辰将左内叶上缘向上推开，显露左门静脉横部、角部及矢状部。



上自动拉钩，然后继续显露左内叶动脉。



左叶内动脉位于肝管和门静脉之间的浅面，容易分出。



左肝管则



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第281章 跟不上



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位于上方，覆盖门静脉左支的横部，从门静脉左支的矢状部、角部的内侧及横部的远端开始分离左内叶的管道系统。



在分离过程中，因血管分支时有变异，所以王辰没有急于结扎切断，而是仔细辨认清楚，确定管道确实通向左内叶时才可结扎切断。



王辰随后推动肝脏，显露第二肝门，钝性分离疏松结缔组织后，显露肝右静脉和肝中静脉。



沿肝中静脉走行切开肝包膜3厘米长，钝性分离肝实质后即可显露肝中静脉主干，在肝内结扎。



在镰状韧带右侧15厘米处切开肝包膜，钝性分离肝组织，遇管道时用血管钳夹结扎切断，直达下腔静脉。



结扎切断肝中、肝右静脉。



肝面止血方法同前。将镰状韧带、肝圆韧带重新缝合。



王辰做手术，快的像是一道闪电，在被撞的乱七八糟的肝脏组织里，他依旧迅速找到该结扎、缝合的各种动静脉，逐一操作，有条不紊。



切除肝右叶，只用了十分钟左右的时间。



就连器械护士，都差点没跟上王辰的速度。