压增高，情况确实不太好，需要开颅。”



王辰抬起头看了一眼伤员的监控数据，即望向几人说道。



殷永强：“你来做吗？”



王辰：“我做。”



殷永强：“好！”



沈万秋：“……”



薛振峰：“……”



杨建启：“……”



殷永强听到王辰的答案，忍不住心中狂喜。



王辰根据检查报告，已经了解了伤者的具体情况，脑海中形成了多个手术方案。



目前患者血压130/70hg，已经有些不稳定了。



格拉斯哥昏迷指数的评估：8分（重度昏迷）！



头骨枕顶部有一道8的裂口，深达颅骨，伴有活动性出血。



头颅检查里出现脑挫裂伤，蛛网膜下脑膜也有不同程度的损伤。



王辰脑海中开始筛选最合适的手术方法。



目前来说最有效的解决脑颅出血的手术方法，大概包括了三种。



第一种，微创。



优点是局麻、创伤小，同时操作简便，恢复快。



但缺点也很大，血肿清楚不彻底，颅内减压不充分，而且由于手术视野小，一旦形成血栓危险性很大。



第二种，小骨窗。



就是在淤血部位凿一个小窗，开颅血肿清除手术，一般常用语脑核出血，创伤较骨瓣开颅小。



而且手术视野大，可以在直视下清除血肿减压、止血。



缺点是不适合有脑疝倾向的患者。



第三种：骨瓣开颅血肿清除手术。



优点是手术视野完暴露，可以彻底完成血肿清除、止血，充分减压。



但缺点就是创伤太大！



当然，还有第四种，立体定向抽吸手术。



这种手术更加先进，是近几年才发展出的新技术，王辰也会，但同样不适合有脑疝情况的患者。而且最重要的是，东昌市所有医院目前都还没有这种设备。



眼前的这个患者明显的有脑疝倾向，所以，对于该患者而言，第3种骨瓣开颅，是最完美的手术方案。



而且根据格拉斯哥昏迷指数的评分，8分也符合骨瓣开颅血肿清除手术的手术指征。



于是，王辰决定，就选这个了。



“各位，我们开始吧。”



“好！”



殷永强毫不犹豫的一口应道，立刻走上手术台。



而另外三位二院和三院的主任们互相望了望，皆是看出对方眼中的担心的无奈。



但也不好说什么。



因为来之前他们院长就说了，到了一院，就要坚决服从一院的安排和调度。



三人也只能默默的走上台，只是，望着王辰，三人眼中均是充满了疑虑。



他真的能行吗？



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