无切口阑尾切除？



孙夫人听了有些迷糊，没有切口，那还怎么切阑尾，即使切了阑尾，那怎么拿出来呢？



孙培东则是陷入了沉思，不开刀，还能切除阑尾……



“小王专家，你说的是内镜下粘膜剥离术，也就是简称esd的技术？”



esd技术，是指用内镜，通过技术手段剥脱病变内膜，来达到治疗的一种新技术手段。



在十几年前就有人开展了腔镜下经直肠阑尾切除术。不过，这项技术后来并没有在全国大范围内开展，只是偶尔可以见到有人报道。



“对，妹妹的情况我了解过了，我认为可以做镜下经直肠阑尾切除术。”王辰对孙培东夫妇说道。



旁边的孙艳艳听到可以不用开刀就把阑尾给切了，顿时兴奋不已，连疼痛都瞬间忘记了，高兴的对王辰说道：“小王……额，王大夫，我申请做没有切口的这个！”



既然可以不开刀，孙培东和孙夫人自然也更倾向于给女儿做这型的手术。



只是，孙培东有些惊讶，没想到，王辰竟然连这种手术也会做，真是，天才。



“我刚才检查发现，孙妹妹的阑尾怕是快要穿孔了，所以，要做手术的话就必须赶紧做。”王辰肯定的说道。



听了这话，孙培东不再顾虑，赶紧安排科里的人，给女儿做术前准备。



然后，他带着王辰去手术室，提前准备好器械。



莘州县医院外科的医生虽然水平不怎么样，但是，这里的设备，是真的齐全，像一次性粘膜切开刀（简称hook刀）、腔内注射器、腔内分离钳、腔内电刀这些设备竟然都有。



而且，就连很少会用到的内镜下腔内闭合器他们也有，这正是这次手术的关键器械。



“孙主任，器械齐全，病人什么时候下来手术？”王辰确认了一遍一会儿手术可能会用到的器械，基本上全有。



“好，我再打电话催一下。”孙主任又给科里打了一个电话，被告知他女儿已经被送出病房了，现在正在去手术的路上。



挂断电话，等了几分钟，孙艳艳就被医生用平车接来了。



因为有孙培东的关系，麻醉科主任安排了一位水平非常高的女麻醉医生来给孙艳艳做麻醉。



孙培东安排科里唯一的女医生来给王辰当助手，他自己也退出了手术室。



一切准备就绪，王辰刷手，消毒，铺置无菌单，手术正式开始。



女医生一脸的好奇，因为年轻，她还没听说过用肠镜切除阑尾这种手术，这怎么可能？



王辰把肠镜通过直肠，顺着结肠肠道开始寻找阑尾。



抬头看着对面的屏幕，患者肠道呈现粉红色，全麻下肠道蠕动很慢，王辰操作着肠镜很快就过了直肠，进入结肠段。



女医生有些担忧，速度这么快，会不会造成副损伤？这可是孙主任的亲闺女！



王辰做的很快，而且看起来非常熟练，结肠，阑尾孔，出现在屏幕上。



王辰用注射器把阑尾窝周围用靛胭脂、肾上腺素、生理盐水的混合溶液做标记，然后开始用器械游离粘膜。



和开腹手术不同，这里操作器械是需要与手的动作相反，就像是照镜子似的。



针型切刀切开阑尾内侧表面粘膜，只切开一层，到血管处为止。



然后，王辰开始双手操作钳子，钝性分离粘膜。



钝性分离粘膜的难度，要比开腹手术那种直视下操作难度大的多。



站在王辰身边的年轻女医生看的入了神，她还从来没见过这种操作。



王辰认真的做着钝性分离，此时，若是换成一个不会控制力度的人，对解剖结构了解匮乏，可能会直接把肠子扯开一个大口子。



肠子一旦破裂，就意味着会有严重的腹腔感染，运气好的或许可以救过来，运气不好的，可能会直接感染性休克，死掉。



所以钝性分离是评估一个大夫的基本功和综合