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正文 184章 我能行
平车,和护士一起将艾佳琳推到了紧急通道里,直奔手术室而去。



凝视着艾佳琳的平车远去,直到它在自己的视野里消失。



艾福生这才一屁股坐在了地上,把头埋在膝盖里,无声地哭泣起来。



另一边内科大夫可顾不上回头看艾福生什么情况。



况且,艾福生走这特殊通道的资格。



将艾佳琳一把推进了手术室,内科大夫发现一个人正绑着胸带站坐在手术室的铁板凳上,目光灼灼。



“老刘?”内科大夫看着早已经在手术室里蓄势待发的刘宏,一脸惊讶。



“怎么,看到我很意外吗?”刘宏笑呵呵地从椅子上站起了身:



“好歹我当年也是重症医学科出身的,eo这种技术,当然是手到擒来了。”



说着,刘宏慢慢走了两步,看着艾佳琳青紫的面容,眉头皱起:



“这么重?”刘宏拿着听诊器听了一下:“这可有些麻烦。”



“看来得用va模式了。”刘宏陷入了沉思。



eo,也就是体外膜肺氧和机器,它的核心部分是膜肺,也就是人工肺,还有血泵,也就是人工心脏组成。主要用于重症心肺功能衰竭的患者。



它为患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。



并可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。



在运转时,是将人的血液从人体的静脉引出,然后到达膜肺,通过膜肺氧合,排出二氧化碳。



然后把氧合的血液重新输回体内。



在回输的时候,氧合血可以回输给静脉,这就叫做v-v转流。



也可回输动脉,那就叫做v-a转流。



其中,v-v转流主要用于体外呼吸支持。



它是将静脉血在流经人体的肺之前已经进行过了部分气体交换,以此弥补肺功能的不足。



在具体操作上,eo的v-v转流,是经过人体静脉,将静脉血引出到经氧合器,经过氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。



在静脉的选择上,通常选择患者的股静脉引出,颈内静脉泵入,也可根据患者情况选择双侧股静脉。



这种v-v转流适合单纯肺功能受损,无心脏停跳危险的患者。



至于v-a转流,则是既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。



可以采用血泵,通常是离心泵,来部分代替心脏的泵血功能,维持血液循环。



在操作上,v-a转流的操作,是从静脉引出静脉血,经氧合器氧合并排除二氧化碳后,泵入动脉。



所以,v-a转流是一种同时支持心肺功能的连接方式,适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。



v-a转流的体外循环管路与心肺并联,运转过程会增加心脏后负荷,并减少了流经肺的血液量。



因此,长时间运行可出现肺水肿甚至粉红泡沫痰。



此外,心脏完全停跳时,v-a模式下心脏血液滞留,容易产生血栓,而导致不可逆损害。



虽然说这两种转流方式各有千秋,但是刘宏还是决定选择了v-a模式。



因为现在的艾佳琳,因为血流分流的原因,氧合很差。



并且同样因为分流的原因,心脏功能很低。



这种情况下,就需要使用v-a转流了。



不过现在摆在刘宏面前的还有一个问题,那就是人手。



刘宏看着内科大夫,目光灼灼:“这位同道,你对于这位eo的使用有什么经验吗?”



刘宏这一下子可是把他内科大夫给问懵了。



沉默了半晌之后,内科大夫才点了点头:“看过,但是自己没操作过。”



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