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正文 158章 聂文群的不安(4K)
靠着自身的膨胀力来固定的。



这样,对于没有钙化的患者,自然可以固定得很结实。



可是主动脉瓣狭窄的患者,多数都是有着瓣膜钙化的。



这些钙化形成了一个个小团块,使得主动脉瓣的结构变得有些不规则。



对于一些钙化比较严重的患者,主动脉瓣即便是用球囊扩张了之后,也很难得完全打开成一个规则的形状。



可是人工瓣膜的形状确实规则的。



因此在释放瓣膜之后,瓣膜会出现和人体自身结构贴的时候,会有一些狭小的缝隙。



这就造成在心脏将血射入主动脉之后,有一部分血会顺着这种外瓣边缘的缝隙进行倒流。



这就是瓣周漏,也是一种变相的主动脉瓣返流。



这些返流的血液会增加心脏的压力。



但是幸运的是。



这些瓣膜的缝隙一般都很小。



所以这些返流量只要不是特别大,对于患者来说都不会有太大的影响。



“准备做食道超声探查吧。”郑毅看着造影的结果,满意地点了点头。



这个时候,早在一旁等候多时的超声大夫,也推着超声机来到了患者的身旁。



将食道超声探头连接到了机器上,超声大夫很熟练地操作着机器。



患者的心脏的情况,很快地就出现在了超声机的屏幕画面当中。



画面中患者心脏的跳动比之前要更有力很多,而且患者的心脏周围也没有明显的心发起液。



单从这一点上看来,手术的效果应该还不错。



不过这些只是间接征象而已。



超声的画面还没有捕捉到主动脉瓣的具体情况。



到时候会不会有其他的变化,谁也说不准。



超声大夫小心地调整着探头的深度和探头旋转的角度。



很快,患者的主动脉瓣便出现在了屏幕当中。



超声大夫的面容瞬间严肃。



用略微颤抖的手超声,超声大夫按下了超声机上的彩色图像按钮。



一个扇形的边框出现在了画面中。



扇形中主动脉瓣周围的血液流动情况,清晰地出现在屏幕当中。



超声机上的彩色只有蓝色和红色。



蓝色,表示血流的方向是远离的探头的。



而红色,则表示的血流的方向是朝向探头的。



但是不管心脏的是在收缩期或者是舒张期,每一个时期当中,患者主动脉瓣的血流应该只有一个方向。



这种情况落实在超声屏幕上,就是显示在屏幕上的眼色只有一种颜色。



如果出现了颜色发花,就表示红色和蓝色混在一起,形成了一种类似于发白的颜色。



这就提示了患者有主动脉瓣返流、瓣周漏。



所有人的呼吸都随着超声大夫的动作而加快。



跟着超声大夫的动作,所有人紧盯着屏幕,心里不由自主地捏了一把汗。



超声机的图像之上,主动脉瓣往外射血的时候很是顺利,并没有看到任何返流或者其他特殊的东西存在。



超声大夫打开了流速和压差测量,将测量的位置放在了主动脉瓣射血的位置。



从流速和压差上,能够看到原本射血的时候,主动脉瓣的狭窄在现在已经消失不见,变成了一个正常的射血情况。



接下来就轮到了,看返流,也是看有没有瓣周漏的时刻了。



对于任何一个传统的心脏外科手术的大夫来说,如果在开胸手术当中患者出现了瓣周漏,那是零容忍的事件。



因为在传统需要开胸的外科手术当中。



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