戳破的小洞,逐渐被扩张,硬生生地撕出了一条缝隙。
就在肋间肌和胸膜被撕裂的这一瞬。
郑毅左手里的胸管迅速地插入。
然后右手的止血钳迅速撤出,用止血钳轻轻含住了胸管。
不用郑毅开口,在旁边早已经准确就绪的杨雯,已经手里拿着胸瓶,等在了床边。
郑毅一把拽出胸管里的支撑导丝,止血钳用力一夹。
将胸管彻底夹闭后,郑毅将胸管的末端甩给了杨雯。
杨雯立刻将胸管连接上。
“松吧。”杨雯的声音响起。
郑毅松开止血钳,一大股鲜血带着凝血块顺着胸管汹涌而出,不断流入了胸瓶里。
胸屏里澄清无色的无菌盐水很快就被鲜血染成了红色。
“一个胸瓶肯定不够,再准备一个胸瓶。”看着胸瓶很快便被流出的鲜血填满了大半。并且胸瓶里面的液平面还在不断上升,郑毅赶忙说道。
根据刚刚超声的结果来看,患者的胸腔积液可能会有2~3个胸瓶那么多。
“好。”杨雯有力的点头。
在第一个胸瓶被装满的那一刻,杨雯立刻拿着另一个胸瓶连接而上。
直到第二个胸瓶也被灌满了大半的时候,胸管里面的鲜血和血块才停止了涌出。
“超声再给我用一下。”郑毅沉声说道。
现在,就是决定患者是否真的需要开胸探查的时刻。
郑毅之所以选择先进行左侧胸腔引流,是因为患者左侧胸腔里面的积液应该都是鲜血。
这些血液的来源,就是主动脉破裂之后,出的血进入了左侧的胸腔。
这样,在自己将主动脉破裂封堵之后,现在胸腔里按理说不应该再会有继续出血。
在这个基础上,之所以需要进行开胸探查,最主要的原因,就是要把患者左侧胸腔里面的血块给清理干净。解决血块太多无法吸收,所继发的感染、肺炎等问题。
按照刚刚在介入导管室的结果来看。
患者目前的主动脉破裂已经被封堵得很好了。
在这种情况下,可以患者的左侧胸腔先放一个比较粗胸管进行一试。
如果单凭这个引流管,能将患者胸腔里面多数的血块和血液顺利引出来。
而残留的血液不多,达到人体能够自然吸收的程度。
那么患者就不必要遭受这次开胸探查的痛苦。
可是现在引流瓶里的血液和血块,只引出了一瓶半多一些。
和郑毅的估计相去甚远
那很有可能,胸腔里还有凝固的血块没有办法引出来。
如果这一次超声看,胸腔里还是有很多没引出来的积血和血块,那就真的要开胸了。
超声机的探头,再一次地涂上了耦合剂,套上了无菌袋后,被郑毅小心翼翼地放置在患者的左侧胸壁处。
扭过头,郑毅的手上微微的调整着探头的角度和位置。双眼目不转睛地注视着。超声机屏幕上的画面。
屏幕上,患者的肺叶张开了许多,但还是有很多看起来凝固的东西在胸腔里一动也不动。
“不行,还是有残留的东西。”郑毅轻轻地嘀咕着:
“量还不太少,估计能有将近1200毫升。”
“从超声图像上来。这些残留的东西应该都是凝固的血块。”
“这种情况下应该很难通过胸管把这些东西给引出来。”
“郑总,准备开胸?”周蕾试探着问道。
“先等一下,我再想想。”郑毅眨了眨眼,继续思索道。
虽然在图书馆的训练之中,郑毅对于这种开胸手术已经是十分的熟练了。