去病房做床旁穿刺试试吧。”郑毅想了想：“如果实在不行的话，到时候再去手术室也来得及。”



一边准备着穿刺的东西，一旁何杰瞅了一眼郑毅：



“郑总，我听你刚刚怎么说床边穿刺不行呢？”



“刚才在来之前，谁和我说的，男人不能说自己不行的来着？”



“虽然理论上说，积液越多，穿刺越容易。但是这个患者的穿刺不像想象中那么好弄。。”郑毅把穿刺包准备好，无视了何杰满是幽怨的嘲讽：



“这个患者最大的难点在于，穿刺针，能不能穿透患者的心包。”



“郑总你的意思是。”何杰自己觉得智商还是比高洪林能好一点的，立马就明白了郑毅的意思：



“不管患者是不是结核病，患者的心包炎都已经很明确了。”



“因为炎症的刺激，患者的心包会变厚、变韧，穿刺针很难穿透是吧。”



“没错。”郑毅点头道：“而且，我从ct上看，这位患者最容易穿刺的部位应该是心尖部。”



“心尖距离左侧胸腔可是很近的，如果用力用猛了，很容易给患者的肺扎破，造成气胸。”



“这还算是轻的。要是万一再猛一点，是不是就直接把患者心脏给捅破了。”何杰补充了一句。



“是的。”郑毅点了点头。



“郑总，那我就更不明白了。”何杰的眼神开始多出了不解：



“既然穿刺这么不好穿，你为啥刚才还有说实在不行的话，再去手术室做呢？”



“去手术室直接做开窗手术，应该比穿刺容易多了吧。”



“你这么说没错。”郑毅点了点头：



“但是你注没注意到，电脑上，患者的住院性质是自费，她没有医保。”



“而且，病历上，她的工作状态是无业。”



“她的住院费甚至都是一天交一点，勉勉强强保证不欠费停药的状态。”



“我们做一个心包穿刺术，可能只要几百块钱。”



“但是做一个心包开窗手术，再怎么省，哪怕所有耗材都用最便宜的，也得一万多块钱打底。”



“这位患者的经济状态这么差，结核药物已经花了一大笔钱了。”



“如果去手术室，她负担得起吗？”



“我明白了。”何杰嘴一撇：



“你这还是中年人的热血啊。”



说话之间，两人已经把穿刺的东西准备完毕，来到了病房。



患者看起来很瘦弱，给人一种营养不良的既视感。



用超声机确定好了心包积液的位置。何杰把探头瞄准了患者的心尖。



“位置定好了。”



“好。”郑毅手里的穿刺针沿着皮肤刺下。



穿刺针一点点刺入，很快就遇到了阻力。



还有一丝丝波动的感觉。



郑毅知道，那是心包。



屏息凝神，郑毅的手微微用力。



心包，却刺不破。



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