看着那个一直在只是呻吟惨叫不止的病人,刘护士也豁出去了:
“好,我信你一回,NND的,要是受了处分,老娘跟你没完!”
陈棋嘿嘿一笑:“保证不让刘姐受处分,明天还能吃到病人家属送来的各种零食水果。丽娟,傻站着干嘛,赶紧准备器械。”
“噢噢”,兰丽娟都要疯了,她第一次进手术室就直接担任了一助,还是给同学当一助,心中是又急又担心。
陈棋难道告诉她,自己已经是老司机了,不怕?
也幸亏病人光顾着喊痛了,没听到在角落里嘀嘀咕咕的三个人,如果让他知道是一个实习医生来给他做手术,估计他宁可痛死,也不想吓死。
手术第一步是麻醉。
阑尾炎手术可应用麻醉方法包括全身麻醉、硬膜外阻滞麻醉、腰-硬联合麻醉、静脉复合麻醉、局部浸润麻醉等等。
可是现在陈棋手上没有麻醉医生,只能他自己一个人做,
所以他准备的是硬脊膜外腔麻醉,这也是八十年代做阑尾炎手术最常用的麻醉方式。
后来的医生为了手术轻松点,不管什么病往往会选择全麻。
陈棋让病人先侧躺好,手抱膝盖尽量暴露脊椎,随后在第12胸椎与第1腰椎间隙选择了一个穿刺点,消毒后拿起利多卡因开始逐层麻醉,最后抽出一支穿刺针头。
在刘护士和兰丽娟紧张的眼神中,陈棋顺利将针头扎到位,麻药打了进去,麻醉成功。
刘护士和兰丽娟同时松了一口气,
她俩发现陈棋麻醉的时候定位准备、穿刺的时候一次成功,手都不抖一下,看起来的确不像是初次上手。
做好一切准备工作,陈棋再一次站在了主刀位上,尽管只是一个小小的阑尾炎,同样让他心潮澎湃。
那种前世肌肉的熟悉感又回来了。
“棋刀”在手,天下谁有?一刀一人仿佛有了心灵感应一样,某些人天生就是做外科医生的料,而不是当二道贩子的命。
“丽娟,准备好了吗?”
兰丽娟站在对面,坚定地点点头。
“刘姐,准备好了吗?”
小护士深吸了一口气:“准备好了,准备好受死了。”
“嘿嘿,那我们就开始吧。”
陈棋深吸一口气,对着病人的麦氏点就是一刀,切口只有2cm左右。
兰丽娟看不出来,刘护士有经验呀,当即轻呼一声:“陈棋,刀口太小了吧?”
一般阑尾炎的刀口都在36cm左右,有些时候特殊情况下刀口还要扩大,比如上次易则文找不到阑尾就扩大到了10cm。
陈棋轻哼了一声:“小吗?不小了,足够。”
随着刀口切开,开始有出血了,这年头也不流行用电刀止血,兰丽娟不停递过来止血钳,陈棋则是动作熟练一边止血,一边分离脂肪,切开大网膜。
整个过程行云流水,没有一点停顿。
最后手指一勾,没着三条结肠带向盲肠顶端摸去,一下子就找到了阑尾,用阑尾钳夹住阑尾快速提到刀口外。
兰丽娟和刘护士又同时一声惊呼。
兰丽娟是第一次看到活着的阑尾发出惊呼,而刘护士则是感叹这位陈棋同学动作如此迅速,比其他医生快多了。
陈棋看着这支肿胀的阑尾也是一阵庆幸,因为已经可以看到白色的“脓苔”了。
这要是再晚一点,不是穿孔就是化脓,到时病人可就真的危险了,这是1982年,高级抗生素都没有的时代,很容易引起全身中毒性休克死亡。
心里感慨的同时,也不忘给兰丽娟做介绍,包括刚刚的手术步骤,还有这支阑尾可能的发展趋势。
这也是手把手教学了,这是男女朋友,陈棋才不愿意多说。
前世他当带教老师的时候,学生问了他会回答,学生不问他