第1637章 环境调查
十月十号,周四,早上近九点。
余至明来到华山医院至臻楼,先乘坐电梯来到了六楼武田修宏的病房。
几天没见,余至明就发现这家伙看上去瘦了二十斤,一脸皱纹和憔悴,再说自己是八十八岁,肯定没人质疑了。
接受了对方有气无力的新婚祝福后,余至明给他做了一次身体检查。
检查结果,还是令余至明满意的……
余至明来到地下三层,有些意外的发现大办公室的人还挺多。
丁晔、周洛、沈奇、隋驰、段怡、邱熠、龚跃、沈依依等人齐聚一堂。
“人这么齐,病情讨论?”
余至明看到他们几乎人手一份病情资料,随口问了一句,又看向丁晔。
“你什么时间返回德国?”
“这个周六,已订好了机票。”
丁晔回了一句,又晃了晃手中的病情资料,说:“老师,我们讨论的是沈奇的一位患者。才二十岁的大学生,智力和记忆力在一年多的时间内出现了大幅度下滑,各项身体检查却没有查出异常。”
停顿一下,丁晔又好奇的问道:“老师,新婚燕尔,师母又刚查出有身孕……”
余至明晓得这家伙想问什么,打断道:“和人约好了谈些事情,顺便过来看看。”
他又看周洛、段怡几人,交待道:“武田修宏那里,就不用再折腾了。”
“他那里接下来,以身体恢复为主,争取一周后让他如正常人般出院。”
“是,老师!”周洛、段怡等人齐齐的应了一声。
余至明看向白板,只见上面列举了一个又一个可能性,比如颅脑外伤、大脑萎缩、肿瘤、脑血管疾病、营养不良、代谢不良、中毒、吸毒、癫痫、自身免疫性脑病、抑郁、不良生活习惯等等。
余至明发现,白板上的老年痴呆几个字,被重点的圈住出来。
“你们怀疑是老年痴呆?”
沈依依抢先开口道:“余医生,当前老年痴呆确诊的最小病例年龄,真实可查的已到二十一岁了。”
“我们手上的这位病人,在症状表现上有智力下降、记忆力减退、性格改变等符合老年痴呆的典型症状。”
“给病人做的认知和神经心理学测试,其方向感、推理和判断力、语言技能和注意力等等,也符合老年痴呆的确诊标准。”
“不过,大脑影像资料不支持,CT、PET医学影像学检查,没出现颞叶萎缩、杏仁核体积缩小、脑淀粉样变性等影像学征象。”
沈依依又解释说:“但我认为,这很大可能是因为病人太过年轻的缘故,毕竟她这个年岁,大脑才开始衰老。”
人出生后脑神经细胞即停止分裂增长。
二十岁开始会逐渐衰老,每年丧失0.8%的脑细胞,且随神经细胞的种类、存在部位等不同而选择性地减少。
到了六十岁时,大脑皮质神经和细胞数减少20%-25%,可能是老年痴呆、记忆力减退、失眠、不能控制情绪的主要原因。
余至明看向邱熠和龚跃。
邱熠看了龚跃一眼,才开口道:“从当前的各项检查来看,患者只表现出了症状,却没有查到产生这些症状的身体异常。”
“沈依依提出的老年痴呆,确实有不小的可能性,但除非有确凿诊断依据,我是不会认同老年痴呆这一诊断的。”
段怡接过话,一脸不忍道:“就是,她才二十岁,真是老年痴呆,一辈子也就完了。”
余至明翻了一下眼皮,批评道:“段怡,你是第一天做医生吗?病人得什么病,是你忍或不忍就能改变的?”
段怡吐了一下小舌头,又侧移一步,躲在了丁晔身后。
余至明有些无语段怡的表现,不愿搭理她,又看了一眼白板上的众多可能。