??周从文敏锐的注意到术者在剥离肾蒂上脂肪的时候，由于钳子用力过猛，连接着肾静脉的腔静脉突然被撕开了一个小口子。



????这事儿闹的！



????小手术出大事，周从文也是很无奈。



????血刚喷出来，泌尿外科主任还没反应过来，周从文刚要说话，就听耳边传来刘伟的声音。



????“快放弃！”



????术者一怔。



????放弃？放弃什么？



????腔静脉有一个小破口，为什么要放弃。



????是哪个傻逼说的话？！



????“瞎说什么！”泌尿外科刘主任冷冷斥道，“小问题，为什么要放弃。”



????泌尿外科刘主任没听懂，但术者恍惚了一下。



????他觉得麻醉医生说的放弃好像不对，应该是自己理解错了。。。



????但还没等他想到正路上，周从文沉声说道，“是去除气腹！放气儿，不是放弃。”



????带了儿化音后，意思表达的很清楚，术者马上反应过来。



????是放气儿，不是放弃。



????“噗嗤~~~”



????镜头的嫣红迅速变暗，术野消失的无影无踪。



????周从文看了刘伟一眼，对他很是满意。



????刘伟这个反应速度是真快，在腔镜下肾切除手术出现意外的情况下，第一时间找到了主要矛盾。



????主要矛盾是什么？



????这时候出血并不是主要矛盾点，而是建立气腹、开放的静脉、气体进入血管形成气体栓塞。



????预防气体栓塞是比止血还重要的事儿。



????只是静脉撕裂，至少有10分钟的抢救时间。



????可一旦没注意到气体栓塞的可能，这面解决了出血问题，但患者却莫名其妙的死亡是大概率的。



????刘伟，竟然在放养的状态下成熟了起来，这简直就是意外之喜。



????“放气后手术怎么……”泌尿外科主任小声质疑，他接触腔镜的时间也不长，对各种术中、术后并发症的经验不算多丰富。



????毕竟刚刚他还说下面地市的医生来进修，看医大二院做腔镜下的手术像是看外星科技一样。



????医大二院也才开展了没几年，经验的积累是要时间的。



????刘主任怔了一下后反应过来，他用诧异的目光看了一眼刘伟，“准备开腹。”



????“稍等。”周从文道。



????“啊？”刘主任一怔。



????“刘主任，一起去刷手吧，我帮你搭把手？”周从文问道。



????“腔镜？”刘主任愣了一下，“都放气了，没有术野，怎么做腔镜？”



????患者腹腔里还在出血，虽然后腹膜的压力比较大，但这也是争分夺秒的事儿。



????腔镜手术已经进行到了一半，放弃的话有点可惜，但不放弃又要面对气体栓塞。



????刘主任也很纠结。



????“没事。”周从文一边去刷手，一边安慰道，“咱们可以用腔镜慢慢的尝试一下。”



????“可是已经放气儿了啊。”



????“气腹压力与腔静脉压力平衡的关系。气腹压力，一般是9-12毫米汞柱。肾脏手术，由于是腹膜外入路，压力会更高一些。然而，中心静脉的压力一般都在10毫米汞柱以下。这就意味着，很有可能出现气体倒灌进入腔静脉。”



????周从文解释道。



????“放弃气腹是正确的，但不意味着不能