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????“好。”肖凯记下这一条后,在前面打了一个重点号。
????手术贴膜现在已经进入临床,很多科室都在用。但既然周教授明确表达了自己的意见,那就不用好了。
????“我不喜欢塑料,尤其是做手术的过程中,戴了一层、两层无菌手套已经很烦了,还要有塑料袋的哗啦哗啦声,尤其不喜欢。”
????“第三,在清洁和清洁-污染手术时,关腹后不需要给予额外的抗生素,即使有引流的情况下也不需要。另外,缺乏循证证据证明,术中追加使用抗生素能够预防手术部位感染。”(注)
????“周教授,临床都在这么用,按照您的说法,是都没用么?”肖凯越来越诧异,他的笔似乎也随着周从文的讲述越来越沉。
????“嗯,都没用。”周从文很肯定的说道,“这些无用功可以简化掉,让手术的步骤、过程更简单、清晰、明了。”
????“那我记下来了。”
????周从文的一番话让在座的医生们都有点懵。
????术前术后应用抗生素,那不是应该的么?
????从逻辑上来讲,多用抗生素再怎么也能降低感染几率,可周从文却说没屁用。
????不用就不用,医疗组也不指着抗生素吃饭,省一步算一步。
????沈浪有些疑惑,这和挣钱没什么关系,而是一种常规。
????比如说胸腔冲洗,有钱的用头孢、用二三四代头孢冲。没钱的,用科里备的庆大霉素冲,不用洗一下,总觉得术后会感染。
????周从文掰着手指头说了一大堆,彭一鸣像是雕塑般坐着,肖凯充当秘书,把周从文所有的话记下来。
????老辣的副院长和临床年轻医生的区别太大,周从文越来越觉得肖凯的存在是必须的。
????这和重视不重视自己的话有一点点关系,但周从文没必要在这种小事上找存在感。
????他需要的是自己说的话马上就能执行下去。
????这一点,年轻医生做不到,陈厚坤也做不到,肖凯是最佳人选。
????回忆起第一次见面肖凯给自己讲述他被老院长连拉带打的经历,周从文知道这位已经被按在地上摩擦过了,圆润好用,属于难得的人才。
????没想到肖凯竟然还有这么大的用处,这对周从文来讲是意外之喜。
????“肖院长,我明天要回一趟江海市,你陪我一起回去?”周从文最后说道。
????……
????注:这段我查找资料的时候也很吃惊,贴膜、抗生素,都是临床常用的,竟然是无用功。
????是在丁香园找到的资料。
????援引自——
????[1] Berríos-Torres S I, Umscheid C A, Bratzler D W, et al. Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection. JAMA surgery, 2017.
????[2]Lipsett PA; MHPE; MCCM.Surgical Site Infection Prevention——What We Know and What We Do Not Know.JAMA Surg. 2017 May 3
????(本章完) https://www.3zm.la/files/article/html/14729/147295