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正文 914 2003年没有的诊断
“黄老,您见过类似的患者?”麻醉科的邹主任恭恭敬敬站在黄老身边,小心的问道。



“嗯,这种患者治疗的难度不在我们外科。”黄老道,“是不是麻醉出问题了?”



邹主任摘掉被汗水打湿的无菌帽,擦了擦额头的汗,用行动表明情况。



他看着桌子上堆的像是小山一样的影像资料和旁边的周从文,有些不好意思。



“老板,要不我去看看吧。”周从文放下手里的病历和黄老说道。



“一起去吧。”黄老道,“你这是没遇到过,见过一次后以后再遇到类似的情况就知道怎么处理了。”



“打扰了,打扰了,辛苦黄老。”麻醉科邹主任连声说道。



今儿有一台手术,胸外科的,切左下肺叶。



手术不大,对于912来讲属于最基础的手术术式。



没人在意一台切肺叶的小手术,虽然患者的诊断比较特殊——巨气管支气管症伴左下肺支气管扩张。



只是支扩而已,排台之前邹主任扫到巨气管支气管症的诊断,但对于他来讲这只是一个前缀,属于定语,是用来修饰、限定、说明支气管扩张的特征的一个名词。



当时他还小小鄙视了一下胸外科。



但手术刚一开台,麻醉就遇到了大麻烦。



胸腔镜下的肺叶切除术,麻醉科最基本的操作除了麻醉之外就是单肺通气,让患侧的肺脏瘪下去,好给术者腾出来做手术的空间。



可是麻醉师开始单肺通气的时候问题出现了——无法单肺通气!



左肺一瘪,患者的血氧饱和度就刷刷刷的往下掉。



这手术谁敢做?切个肺叶简单,可做完之后患者脑乏氧坏死谁负责。



麻醉医生尝试了两次之后又检查管道,仔细查找所有细节,又用纤支镜做检查,一层层上报,最后找到邹主任。



哪怕是邹主任亲自做,问题依旧是那样。



只要单肺通气,患者的血氧饱和度就往下掉。



胸科的带组教授站在手术台前差点没睡着了,他虽然不耐烦,但也知道不能强做。



小声提醒,今儿黄老没出门诊,而是在办公室和邓主任一起会诊。



邹主任略有不甘,但遇到这种自己无法解决的问题,还是去请黄老来看看。



这是麻醉的事儿,找黄老……呃,也不丢人。



912已经习惯了这种家有一老如有一宝的模式。



“黄老,这面请。”邹主任拉开办公室的门,勉强挤出微笑。



“邓明,手术前怎么没提醒麻醉科。”黄老站起来问邓明。



“……”邓明捧着保温杯,手指微微一紧,“老板,我也没做过类似的患者。”



“看患者的时候我不是说了么,是巨气管支气管症。”黄老略有不高兴的说道。



“对不起啊老板,我查了一下诊断学,没找到类似的诊断。”邓明的头上也开始冒汗。



周从文心里嘿嘿一笑。



在912工作,省心是真省心,有什么问题直接召唤自家老板就行。但老板偶尔说出个名词,连诊断学上都找不到。



就连周从文也没想到在2003年的时候老板就开始用巨气管支气管症这个诊断。



巨气管支气管症是一个罕见病,一直没有相关的研究。直到2018年,才第一次正式公布,真正的变成一个临床诊断。



邓明翻阅《诊断学》没找到诊断也是正常的。



“有什么不明白的过来问我,我怎么记得八年前的时候咱们做过一例。”



“老板,八年前的手术是您和小申做的吧,那时候我在澳大利亚。”邓明提醒道,“那之后他就去了约翰·霍普金斯。”



说到这里,黄老的脸上露出一丝惆怅。



申天赐,是在周从文之

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