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正文 802 用抗生素治疗的房室传导阻滞
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正说着,滕菲急匆匆的走进来。



“小周,患者大腿内侧真的有斑丘疹,而且据说是半个月前就出现了,当时有低热。”



“咱们医院能做莱姆病螺旋体的筛查么?”周从文没有一丝惊讶,淡淡问道。



“好像不能。”



“那就比较棘手了。”周从文也知道2003年国内很多检查项目都没开。



别说是2003年,放在2030年,莱姆病螺旋体的检查是高等级三甲医院才有的特殊检查。



“那……”



“家里经济条件怎么样?”周从文问道。



“我看还不错。”



“我联系912,送样本去。”周从文很肯定的说道,“至于现在的治疗,用抗生素吧。”



三度房室传导阻滞,用抗生素治疗……滕菲把前后逻辑捋顺之后整个人都有点不好了起来。



用抗生素治疗心脏病,这话也就周从文敢说,反正换滕菲自己,她是说什么都不敢的。



“小周,你建议用什么抗生素?”



“头孢曲松就行,一天两克静点,估计那面检查结果回来,这面三度房室传导阻滞也就好了。”周从文道,“这就是发现的早,患者心脏不耐受,属于很幸运的事儿。”



“……”



都三度房室传导阻滞了还幸运?



“要是晚一点,到了二期之后这病就没法治了。”



“小周,三度房室传导阻滞还能逆转么?”滕菲有些迷茫。



按说三度房室传导阻滞是器质性病变导致的生理电传输出现问题,应该无法逆转才是。



“三度房室传导阻滞强调自身心脏起搏传导系统病变的不可逆性,无论是窦房结功能异常、**获得性房室传导阻滞、心脏移植术后的患者。”周从文解释道,“但服用药物、莱姆病导致的房室传导阻滞还有可能逆转。”



“!!!”



“莱姆病常影响房室结并导致房室结传导阻滞,一般都是1度,文氏现象或完全性心脏阻滞。



有些病例有更加弥漫的心脏病变,如心肌病和心功能不全,或罕见的心肌肥大或全心脏炎。



病程仅数周,多数病例可以治愈,部分严重的病变可以致死。”



“幸好发现的早,要是晚一点的话抗生素就没用了。”周从文站起来,“滕主任,我去看一眼患者。”



“哦哦哦,确诊下么?”



“主要是看看患者是不是还在一期。”周从文道,“希望还是早期,要不然就没办法了。”
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