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正文 794 19岁的心梗




牛不喝水,难道还能强摁头?



如今周从文甩出一个香气四溢的诱饵,张友心痒难耐,自己找上门来。



一边聊着技术细节,张友一边开车直奔医院。



患者在循环内科,大过年的要不是遇到过不去的事儿,谁也不会把心内、胸外两个科室的大主任叫来。



19岁的心梗,估计家里面已经要崩溃了,所以才会找会诊。



来到医院,两人没换衣服快步走去循环内科。



藤菲不在主任办公室,而在外面小医生的办公室里。



即便是大办公室也挤了一屋子人,密密麻麻的,空气污浊。



见张友和周从文一起进来,藤菲本来板着的脸上露出一丝喜悦。



“小周你也来了。”藤菲没搭理张友,而是先和周从文打招呼。



“嗯,患者什么情况?”周从文扫了一眼,见韩处长也在。



“周教授,您怎么来了?”韩处长有些诧异,但只是一闪而逝,随后快步走上来问道。



“和张主任聊点事,正好听到电话我就跟着一起来看看情况。”周从文道。



“是这样。”韩处长开始介绍情况。



患者是19岁男性,既往身体健康。大年三十夜里忽然腹泻、发热,送到附近的医大一院后诊断为“肠炎”,并给予口服克拉霉素治疗。



可是回到家,刚守完岁,家里正在放鞭炮的时候孩子忽然面色苍白、满头大汗、口唇发绀。因为忽然脱力,差点没被鞭炮炸到。



当时患者的状况把家里人吓了一大跳,赶紧叫120急救把人送去医大一院。



急诊科接诊的医生怀疑是心梗,做了一个心电图显示2、3、avf、v2-v4导联t波倒置。



心肌酶升高:肌钙蛋白i10.93ngml(正常范围0-0.023ngml)。



心电是比较明确的缺血性表现,而心肌酶也升高,诊断呼之欲出——急性心肌梗死。



拿着这个化验结果,急诊科的医生不敢相信,但第二次复查排除机器障碍后得到同样的心电图,不由得他不信。



虽然患者只有19岁,虽然既往身体健康,医大一院还是给用了相应对症的药物进行治疗。



一个多小时后,患者症状缓解。



无论是临床检查还是用药的效果来看,都是很明确的心肌梗死。



可是好景不长,大年初一的上午,患者再次心前区疼痛发作。



因为医大一院循环介入的主任回老家过年,患者还没办理住院只是急诊留观,所以家里找了陈院长直接赶到医大二院。



“周教授,您看……”韩处长问道。
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