心不在焉的问道。



“22个，希望别做50个以上。”值班医生打着哈气，没精打采的去抓紧时间睡一觉。



周从文先快速滚动滑轮，把所有帧的图像扫了一眼，心里有数，系统大概率是对的。



影像上能看到高医生爱人直肠中段肠壁不均匀增厚，前壁更严重一点。



局部肠腔变窄:病变局部累及肠壁全层，病变前方局部与子宫后壁分界不清:病变长约50mm，病变远端距肛门约90mm。



直肠周围、双侧腹股沟区、双侧髂血管旁可见多发淋巴结影。



双侧附件区也有些问题。



毕竟ct不是定诊的主要方式，哪怕是周从文，在不动用重建能力把ct影像转化为核磁影像的前提下也只能看个大概。



可就是个大概，周从文看出了问题所在。



让高医生情绪崩溃的点在于病变局部累及肠壁全层，病变前方局部与子宫后壁分界不清！



而这一点，却是周从文考虑有问题的地儿。



仔细对着屏幕看了将近二十分钟，直到ct值班医生被急诊患者叫起来，用机器做检查，周从文才缓步离开。



他没着急回去，而是来到住院二部外，坐在台阶上摸出白灵芝点燃。



有问题，可能真的是误诊。



虽然临床上来讲病理是金标准，但金标准也要看是什么人做。



江海市、三院的病理水平也就那样，真正技术好的人约等于零。



而且即便是技术好，也存在失误的可能，尤其是某些罕见病或是常见病的罕见形态更是如此。



周从文曾经有一个患者，诊断非霍奇金淋巴瘤，病理组织切片没到一个地儿都要重新切一次。



不管是当地还是省城，亦或是魔都、帝都北医大、协和诊断都不一样。



来到周从文这儿的时候病理组织已经不够切一次的了，周从文也比较遗憾，只能看别人的技工切出来的片子。



最后周从文诊断没事……患者也的确没事。



病理么，还要看是谁看镜下的东西，不一定三院病理科说是腺癌就真的是腺癌。



误诊太常见了，因为科学的局限以及人员的素质、水平不同。



这也是为什么没到一家医院都要重新检查的原因，小事无所谓，大事必须重新做检查。



抽了一根烟，周从文根据系统面板模模糊糊的提示，有了自己的判断。



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